Остеохондроз протрузии

Можно ли заниматься фитнесом при протрузиях и остеохондрозе?

Владимир:

Заключение МРТ: Признаки остеохондроза шейного отдела на уровне С2-С5. Задняя медиальная протрузия диска С4-С5. Минимальная задняя протрузия диска С3-С4.

Могу я с таким заключением заниматься фитнесом? Или мне любые нагрузки запрещены?

Ответ врача:

Да, можете. Только Вам нельзя поднимать тяжести, так как нагрузка на руки при подымании штанги, например, так же передается на нижне-шейный отдел позвоночника, куда крепятся мышцы плечевого пояса участвующие в подъёме штанги и тем самым вызывают повышение давления на диски которые у вас уже в состоянии протрузии.

Facebook

VashaSpina.ru

Как лечиться при остеохондрозе, кифозе и спондилоартрозе?

Лариса:

Заключение МРТ: остеохондроз пояснично-крестцевого отдела позвоночника. Интраканальные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5, L5-S1. Гемангиома тела позвонка Th12.

Остеохондроз грудного тела позвоночника. Интраканальные протрузии межпозвонковых дисков в сегментах Th6-Th7,Th8-Th9. Кифотическая деформация грудного отдела позвоночника. Деформирующий спондилоартроз.

Как лечиться при таком диагнозе?

Ответ врача:

Если есть болевой синдром, то лечение должно быть комплексным: НПВС ( диклофенак, мелоксикам, нимесулид) ; миорелаксанты ( мидокалм, сирдалуд, катадолон) ; нуклео ЦМФ форте, витамины группы В; противоотечные ( мовеназа, л-лизина эсцинат) ; а также массаж, мануальная терапия, возможно, паравертебральные блокады. Объем лечения зависит от симптоматики , а не только заключения МРТ.

Facebook

VashaSpina.ru

Диагностировали протрузию - возможно ли лечение без медикаментов и можно ли планировать беременность?

Гульжан:

Здравствуйте Игорь Григорьевич. Я сделала МРТ в июне 2013 г. На уровне L4-L5 отмечается цирк. выпячивание ткани межпозв. диска за контур задн. края тел позвонка до 3,8 мм.

Заключение: МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника, задняя дорсальная протрузия межпозв. диска L4-L5 с компрессией правого корешка. Я делаю спец. упражнения, посещаю бассейн 2 р. в неделю, хожу пешком. Скажите пож-ста:

1-можно вылечить спину без медикаментов, (не ставить блокаду) ;

2-я могу планировать беременность с таким  диагнозом.

Заранее спасибо за ответы

Ответ врача:

Лечение предусматривает не только и не столько блокаду, сколько проведение тех процедур, которые уберут боль и вернут функцию позвоночника. При этом могут применяться различные методы лечения, и мануальная терапия, и массаж, и электропроцедуры, и УВТ, и т.д., включая и блокады, и другие медикаментозные воздействия на организм больного.

Цель всех этих методов это возврат функции и устранение боли, как я писал выше, но не устранение самой грыжи диска (протрузии) , так как это невозможно. Уменьшение грыжи диска (протрузии) может происходить при этом лечении, или не происходить, это не принципиально и зависит не от лечения, а от регенеративных возможностей организма.

Даже при уменьшения размеров грыжи высота диска не восстановится, именно по этой причине уменьшение не имеет принципиального значения. Принципиальное значение имеет восстановление двигательной функции позвоночника и устранение боли. Что касается родов, то наличие грыжи в позвоночнике не влияет на сам процесс родоразрешения. Проблемы начинаются после родов, когда по мере роста ребенка и увеличение его массы вам придется его носить вместе с коляской…

Гульжан:

Вы хотите сказать, что протрузия не вылечивается? Возникновение заболевания «Гестоз» во время беременности как-то связано с протрузией?

Ответ врача:

Гестоз не связан с пртрузией, это токсикоз беременных.

Facebook

VashaSpina.ru

Методы лечения протрузии межпозвоночного диска.

Чтобы представить, что такое "протрузия межпозвоночного диска", следует немного вспомнить строение самого позвоночника.

Немного анатомии

Итак, позвоночный столб представляет собой чередование костных образований - позвонков и хрящевых структур - межпозвоночных дисков. По особенностям строения этих анатомических образований и выполняемым функциям в позвоночнике выделяют шейный, грудной, поясничный и крестцово-копчиковый отдел. Внутри него располагается спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг, через специальные отверстия между позвонками от него к органам и тканям отходят спинномозговые нервы.

Остановимся подробнее на межпозвоночном диске. В центре диска располагается студенистое пульпозное ядро, снаружи оно окружено эластичным фиброзным кольцом, связывающим между собой соседние позвонки. Межпозвоночный диск выполняет амортизационную функцию, поддерживая подвижность позвоночника.

Как появляется протрузия

Патологический дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевой ткани (чаще всего при остеохондрозе) приводит к частичному разрушению фиброзного кольца, и пульпозное ядро под давлением смещается в сторону спинномозгового канала. Формируется выпячивание без нарушения целостности межпозвоночного диска.

Это выпячивание и называется протрузией. Завершающий этап дегенерации диска - это разрыв фиброзного кольца и образование грыжи.

Таким образом, протрузия межпозвоночного диска - не самостоятельное заболевание, а лишь промежуточная стадия в развитии межпозвоночной грыжи, но при своевременной диагностике патологический процесс можно остановить на этом этапе.

Причины протрузии межпозвоночного диска

Предрасполагающими факторами для возникновения протрузии являются нарушение обменных процессов, возраст, неправильное питание, малоактивный образ жизни, наследственность, некоторые перенесенные инфекционные заболевания с поражением соединительной ткани и посттравматические изменения тканей позвоночника, а также неправильная осанка, при которой нагрузка на позвоночный столб значительно возрастает, и слабость мышц спины.

Основной причиной, конечно, считается дегенеративно-дистрофический процесс, то есть остеохондроз. Реже внутренние повреждения фиброзного кольца отмечаются при резких наклонах и поворотах туловища, особенно при неправильном поднятии тяжестей.

Чаще всего протрузия наблюдается в шейном и поясничном отделах позвоночника, так как они более подвижны и чаще подвергаются значительным перегрузкам.

Клиническая картина

Клинические проявления данной патологии во многом определяются локализацией пораженного диска.

Чаще протрузия межпозвоночного диска образуется в поясничном отделе позвоночника. При этом выпячивания малых размеров могут себя длительное время никак не проявлять.

Обычно болевые ощущения дает протрузия более 5 мм в размерах при раздражении и сдавливании нервных корешков. Кроме того, могут отмечаться неприятные ощущения в паховой области и в нижних конечностях, при больших размерах выпячивания неврологическая симптоматика как при межпозвоночной грыже: онемение, "ползание мурашек", нарушение функций тазовых органов, парезы и параличи нижних конечностей.

Протрузия грудного отдела позвоночника наблюдается очень редко, клинически себя практически никак не проявляет. Симптоматика ее не является специфичной. Основной симптом - это боль в грудном отделе позвоночника, часто боль иррадиирует в лопатку, конечность и область сердца, имитируя болевой синдром при сердечных заболеваниях.

При протрузии межпозвоночных дисков шейного отдела даже при малых размерах выпячивания может отмечаться выраженный болевой синдром. Беспокоят перепады артериального давления и головная боль.

Часто наблюдается головокружение вплоть до обморочного состояния, боль может отдавать в плечо и верхнюю конечность. Иногда единственным признаком протрузии в шейном отделе является онемение пальцев рук. Данная локализация патологического процесса опасна тем, что может привести к полной инвалидизации, поэтому часто возникает необходимость в экстренном хирургическом лечении.

Для любой локализации протрузии характерным является нарастание мышечной слабости.

Видео "Как образуется протрузия межпозвоночного диска"

Типы протрузии

Все протрузии по направлению "выпячивания" делятся на медианные или центральные, латеральные, задние и заднелатеральные.

Центральная протрузия выбухает к центрально по отношению к спинномозговому каналу. При латеральной протрузии выпячивание располагается сбоку (слева или справа) и может сдавить нервные корешки.

Заднелатеральная протрузия встречается чаще всего и расположена назад и несколько вбок по отношению к позвоночнику. При задней протрузии выпячивание направлено от живота к спине.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, данных осмотра и клинического обследования. Всех больных с подозрением на протрузию осматривают врачи: ортопед, нейрохирург и невролог. Для уточнения диагноза назначается рентгенологическое исследование позвоночника в двух проекциях, проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) . Реже назначают компьютерную томографию (КТ) .

Лечение протрузии межпозвоночного диска

Лечение данного состояния может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

Терапевтический комплекс при протрузии включает в себя прием лекарственных препаратов, различные методики физиотерапии, массаж, лечебную гимнастику и другие методы.

В остром периоде заболевания важен постельный режим в наиболее комфортной позе. При выраженном болевом синдроме, не купирующемся стандартным набором обезболивающих средств, назначаются новокаиново-стероидные блокады короткими курсами.

Из медикаментозных препаратов применяются обезболивающие противовоспалительные средства (НПВС: Кеторол, Диклофенак, Мовалис и другие) , миорелаксанты (Мидокалм) , витамины (Нейромультивит, Мильгамма) , хондропротекторы (Дона, Структум) . Из физиотерапевтических процедур на сегодняшний день самым эффективным считается электрофорез с карипазимом. Широко применяют для лечения вытяжение, рефлексотерапию и акупунктуру, а также йогу.

Обязательным назначением является массаж и ЛФК. Нередко прибегают и к остеопатическим техникам лечения.

При этом важно помнить, что при неправильном лечении любая протрузия может стать межпозвоночной грыжей.

Хирургическое лечение

Из хирургических способов лечения на сегодняшний день применяются следующие малоинвазивные методики:

Гидропластика - воздействие жидкостью под высоким давлением на пораженный диск, при этом часть разрушенного диска "вымывается", и протрузия значительно уменьшается в размерах. Лазерная вапоризация диска - "выпаривание" части пульпозного ядра, при этом снижается давление на нервные корешки, и купируется болевой синдром.

Метод очень эффективен на ранних стадиях заболевания. Холодноплазменная нуклеопластика - "выпаривание" пульпозного ядра под воздействием холодной плазмы.

Профилактика протрузии

После лечения протрузии межпозвоночного диска следует стараться вести здоровый образ жизни (правильное питание и регулярное выполнение гимнастики для укрепления мышц спины) . Важно избегать переохлаждения и стресса, правильно поднимать тяжелые предметы и следить за осанкой.

osteokhondros.ru

Что такое протрузия?

Начальная стадия этих изменений получила название протрузии межпозвоночного диска. Протрузия характеризуется выбуханием диска в межпозвоночный канал или за пределы позвоночного столба без прорыва фиброзного кольца (кольцо из соединительной и фиброзной ткани по периферии диска) .

Различают следующие стадии протрузии:

  • В межпозвоночном диске происходят дегенеративно-дистрофические изменения, меняется структура, появляются трещины;
  • Происходит выпячивание диска на 2-3 миллиметра. Может появляться локальная боль, с отдачей в ногу, ягодицу;
  • Предшествует образованию грыжи диска. Появляются частые боли, онемение конечности.

Протрузия – проявление остеохондроза

Протрузии дисков – несамостоятельное заболевание, это одна из стадий остеохондроза позвоночника. Протрузия предшествует образованию пролапса или грыжи диска позвоночника. Наиболее часто протрузии развиваются в межпозвоночных дисках поясничного отдела позвоночника.

Это обусловлено колосальной нагрузкой на этот отдел.

Наиболее частые причины развития протрузии: нарушение обмена веществ, искривления позвоночника, постоянные физические нагрузки, травмы позвоночника, врожденная предрасположенность.

По локализации выпячивания различают следующие протрузии поясничного отдела:

  • Передние, образуются посредине, протекающие бессимптомно;
  • Боковые (латеральные) , как правило, тоже без клинических проявлений
  • Задние и заднебоковые, которые проникают в позвоночный канал и межпозвоночные отверстия. Часто вызывают сдавление
  • корешков нервов с выраженной болью, для устранения которой необходимо длительное лечение анальгетиками;
  • Циркулярные – выпячивание по периферии всего позвонка;
  • Диффузные – возникают в нескольких местах сразу. Также часто сопровождаются болевым синдромом.

Симптомы выпячивания межпозвоночного диска

Протрузия поясничного отдела позвоночника долгое время протекает без каких-либо признаков. Со временем появляется нарушение гибкости тела, скованность движений в пояснице. Может быть онемение, жжение в пальцах стоп либо по боковым поверхностям голеней.

Это начальные симптомы.

В дальнейшем развиваются периодические или постоянные боли после резких поворотов или физических нагрузок. Боль отдает в ногу, ягодицу. Может пропадать чувствительность по боковым поверхностям стоп и голеней.

Как лечится поясничная протрузия?

Лечение протрузии диска поясничного отдела позвоночника, в отличие от грыжи, только консервативное. В основном это лечение для улучшения питания местных тканей и укрепления мышц поясничного отдела позвоночника. Прежде всего, применяют немедикаментозные методы.

Хорошо помогают различные физиотерапевтические процедуры. Курс иглоукалывания снимает спазм, улучшает местное кровоснабжение тканей, обеспечивая питательными веществами диск позвоночника. Для улучшения доставки крови к месту болезни также применяют ударно-волновую и магнитотерапию, направленные на нормализацию местного обмена веществ.

Лечение предусматривает и десятидневный курс специального массажа. Довольно часто в лечение включают компьютерное вытяжение позвоночника, однако, не в каждой больнице есть соответствующая аппаратура. Обязательно назначается комплекс гимнастики, которая направлена на развитие и укрепление мышц спины.

Также назначается ношение эластического корсета для поддержания осанки с захватом поясничного отдела. Он также способствует укреплению мышц. В случае выраженного болевого синдрома в лечение включают противовоспалительные, противоотечные и обезболивающие препараты, часть которых вводится подкожно в месте наибольшей болезненности.

Диагностика и профилактика

Раньше для диагностики протрузии поясничного отдела позвоночника использовали рентген исследование этой области, однако, это недостаточно точный метод. В наше время, чтобы назначить правильное лечение, есть магнитно резонансная томография, благодаря которой можно наиболее точно определить локализацию процесса.

Для профилактики протрузии диска поясничного отдела позвоночника в основном применяются мероприятия, как и при лечении. В первую очередь – это лечебная физкультура, массаж и ношение эластического корсета.

? Рубрики сайта

vashpozvonok.ru

Протрузия пояснично-крестцового отдела

Протрузия пояснично-крестцового отдела – патологическое состояние, возникающее вследствие дистрофически-дегенеративных процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, при которых формируется выпячивание пульпозного ядра без разрыва наружной оболочки. Выбухание ядра за пределы тел позвонков достигает 1-5 миллиметров.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» чаще всего наблюдают именно эту локализацию протрузии, поскольку пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвержен наибольшим нагрузкам сравнительно с другими участками. Эта зона постоянно испытывает наибольшее воздействие силы тяготения, так как здесь расположен центр тяжести всего тела человека. Специалисты рекомендуют не медлить с визитом к врачу при первых признаках патологии. Прием ведется опытными вертебрологами клиники каждый день, по предварительной записи.

Среди причин пояснично-крестцового типа протрузии самой главной является остеохондроз, возникший из-за возрастных изменений. Кроме того, травмы, инфекционные процессы костной и суставной системы в этой зоне, искривления позвоночника в виде усиленного лордоза, генетические проблемы также считаются причинами

Грыжа диска

патологии. Пояснично-крестцовая протрузия может быть следствием частых перегрузок этой области у спортсменов и людей определенных профессий.

Симптомы протрузии пояснично-крестцового отдела

Клиническая симптоматика во многом зависит от стадии патологии и от характера выпячивания диска. Начало заболевания часто протекает без каких-либо признаков. Лишь при выраженном пролапсе диска – более 3 миллиметров – начинают проявляться характерные симптомы.

По типу выбухания диска различают:

  • Центральную протрузию – выпячивание в сторону спинномозгового канала;
  • Латеральную протрузию – пролапс диска по бокам от позвоночного столба;
  • Заднелатеральную протрузию – выбухание диска, направленное кзади и в стороны;
  • Дорсальную протрузию – выпячивание направлено в сторону, обратную центральной протрузии, т.е. в сторону спины.

Наиболее характерными признаками являются:

  • Боль в поясничной и крестцовой области, которая распространяется на зону ягодиц и переходит в одну из нижних конечностей. Боль имеет длительный характер, периодически затихает и обостряется. Острая боль может быть резкой, стреляющей, и возникает в ответ на повышенную нагрузку, переохлаждение, стресс.
  • Онемение, покалывание, ползание мурашек и другие нарушения чувствительности кожи в пояснично-крестцовой зоне и ногах.
  • Острая боль может вызвать локальный спазм мышц, в то время как в целом мышцы нижних конечностей гипотоничны, может наблюдаться ослабление рефлексов.
  • В острый период движения ногами и туловищем затруднены, боль усиливается при поворотах тела, сгибании и разгибании суставов ног, кашле, смехе, чихании и т.д.

Наиболее тяжелым проявлением пояснично-крестцового типа протрузии является так

Синдром конского хвоста

называемый синдром конского хвоста. Он возникает при раздражении и сдавливании спинного мозга при центральной (медианной) протрузии. Причем, сдавливанию подвергается не сам спинной мозг, а пучок нервных волокон, который отходит от него ниже пояснично-крестцового сочленения.

Синдром конского хвоста характеризуется выраженной симптоматикой пояснично-крестцового радикулита, но к ней присоединяются нарушения со стороны органов малого таза. Это может быть затруднение мочеиспускания, как в сторону задержки, так и в виде недержания. То же касается и опорожнения кишечника – наблюдаются запоры или недержание стула.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» настоятельно советуют больным начать как можно более раннее лечение протрузии пояснично-крестцового отдела.

Похожее:

spine5.com

Протрузия межпозвонковых дисков. Симптомы, причины, лечение протрузии

Что такое протрузия дисков

Протрузия межпозвонкового диска - одно из осложнений остеохондроза, начальная стадия довольно тяжелого заболевания позвоночника - межпозвоночной грыжи.

Протрузией межпозвонковых дисков (ПМД, от латинского "protrudere" - "выступать за...") называется выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночника без разрыва фиброзного кольца.

Протрузия возникает в результате повреждения внутренних волокон фиброзного кольца без разрыва внешней оболочки, которая удерживает студенистое ядро ядра в границах межпозвонкового диска. При этом кольцо выходит за пределы межпозвонкового диска, образуя выступ.

Размер выступа составляет от 1 до 5 мм. В результате происходит раздражение (компрессия) нервных корешков и возникает болевой синдром, который носит непостоянный (интермиттирующий) характер, что объясняется различной степенью раздражения нерва при различных положениях тела.

Что происходит при протрузии диска?

Чтобы понять, что же происходит при протрузии, рассмотрим, как устроен межпозвонковый диск. Студенистообразное пульпозное ядро, центральная часть межпозвонкового хрящевого диска, окружено фиброзным кольцом, состоящим из волокнисто-хрящевой и соединительной ткани.

В результате дегенеративных процессов фиброзное кольцо становится тоньше, теряет эластичность, в нем появляются, трещины, в которые начинает смещаться студенистое ядро, образуется выступ, выпячиваение - это и есть протрузия диска. При протрузии повреждаются только внутренние волокна фиброзного кольца, а сохранившиеся наружные волокна образуют подвижный фрагмент межпозвонкового диска.

Образовавшийся выступ выходит (выпадает) в спинномозговой канал, в результате чего происходит раздражение или защемление находящихся там нервы и сосуды. Помимо сдавливания нерва может нарушиться и стабильность самого позвоночного сегмента.

При разрыве (повреждении наружных волокон) фиброзного кольца межпозвонкового диска в сочетании с выпячиванием фрагмента студенистого ядра, когда его связь с веществом ядра не нарушается, образуется пролапс (выпадение) межпозвонкового диска в спинномозговой канал, который принято считать истинной межпозвонковой грыжей.

Симптомы протрузии диска. Виды протрузий

Сама по себе протрузия протекает бессимптомно, и пока не возникает раздражение нервных волокон или корешков, ничем не проявляется. Симптомы протрузии диска зависят от ее расположения и величины.

Чаще всего встречаются протрузии в поясничном и шейном отделе позвоночника, при этом шейная протрузия более опасна. Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва) . Может наболюдаться ослабление силы мышц, а также мышечные боли в участках их иннервации и нарушение чувствительности. Чаще всего от сдавливания страдают седалищные нервы.

Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, размеров и топики потрузии (латеральная, медианная, задняя) , степени компрессии нервные корешков и спинного мозга.

Боли могут «отдавать» в ногу, руку, затылок, шею, межрёберные промежутки (в зависимости от сдавливаемого нерва) , может наблюдаться снижение чувствительности, слабость в мышцах, чувство жжения, боль, онемение покалывание в конечностях, скованность движений.

Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Такие действия, как резкие наклоны вперед, стояние или сидение в неподвижной позе провоцируют или усиливают тягучую непрерывную боль.

Протрузия диска в шейном отделе

В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:

  • хронические, локальные боли в шее;
  • мышечная слабость в плече, руке, локте;
  • онемение и покалывание в руке;
  • боли с иррадиацией вдоль руки.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что подвижность позвонков в грудном отделе значительно ниже, чем в шейном или поясничном, и поэтому, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше.

Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть, и при дегенерации дисков могут появиться протрузии. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования. Возможны следующие симптомы:

  • боли в середине спины;
  • боль, онемение и / или покалывание в груди, животе;
  • скованность в спине или болезненность;
  • боли в межреберье.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Наиболее часто протрузии возникают в поясничном отделе позвоночника. Этот отдел позвоночника страдает в чаще всего в связи с большой нагрузкой (центр тяжести тела находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений.

В результате диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Усугубляют ситуацию возрастные дегенеративные процессы.

Симптомы протрузии в поясничном отделе зависят от локализации и степени патологических изменений диска. Это могут быть:

nanoplast-forte.ru

Если вы задались вопросом о том, что такое протрузия межпозвоночного диска, то первое, что необходимо уточнить – это не отдельное заболевание, а стадия такого общеизвестного дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз. Именно протрузия является тем пограничным состоянием, которое предшествует грыже межпозвонкового диска, и является потенциально обратимым в отличие от последней.

Причины

Причины протрузии позвонков абсолютно ничем не отличаются от таковых при остеохондрозе. К ним можно отнести:

  • возраст (с каждым прожитым годом увеличивается риск дегенеративных и дистрофических изменений в тканях позвоночника, которые носят инволютивный характер) ;
  • отсутствие достаточных физических нагрузок (гиподинамия) , пассивный образ жизни;
  • патологические типы осанки и искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз) ;
  • посттравматические деформации позвоночного столба;
  • врожденные дефекты развития опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительные заболевания тканей позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, другие ревматологические болезни) ;
  • длительное нахождение в одном и том же положении тела, например, сидя за монитором компьютера в офисе, стоя за прилавком в магазине (постоянное статическое перенапряжение позвоночника) ;
  • тяжелая физическая работа;
  • плоскостопие, деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного сустава (происходит патологическое перераспределение нагрузки на позвоночный столб) ;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания и патологические состояния, которые протекают с нарушением обмена веществ и гормональными изменениями;
  • нездоровый образ жизни – курение, употребление алкоголя и других психоактивных веществ;
  • неправильные спальные принадлежности;
  • генетическая предрасположенность.

Длительное пребывание в одной рабочей позе является причиной номер один протрузии межпозвоночных дисков

Пожалуй, это еще не все факторы, которые могут привести к развитию протрузии позвонков. Но из всех выше перечисленных основное значение отводится гиподинамии, нездоровому образу жизни и сидящей работе.

Устранив эти факторы риска, вы практически на 90% убережете себя от такой проблемы, как протрузия и ее последствия.

В чем суть заболевания?

Как уже говорилось, протрузия – это одна из стадий общего дегенеративного изменения тканей позвоночника под названием остеохондроз.

При длительном негативном влиянии факторов риска происходят патологические изменения внутри межпозвоночных дисков. Эти диски состоят из двух частей:

  1. Пульпозное ядро (внутренняя часть) – это гелеобразное вещество, которое занимает центральную часть диска и состоит из коллагеновых волокон, протеогликанов (молекулы, которые удерживают воду) . Благодаря последним количество воды в ядре диска очень высокое, что и обеспечивает ему амортизационные свойства.
  2. Фиброзное кольцо (наружная оболочка диска) – состоит в основном из прочных коллагеновых волокон. Его основная задача – удерживать пульпозное ядро на месте и поддержание необходимой формы межпозвонковых дисков.

Межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, а питается за счет диффузии питательных веществ из окружающих позвоночных тканей. Нарушение этого процесса и стоит в основе развития остеохондроза и протрузии.

Когда нарушается обмен веществ внутри диска, происходит его усыхание, уменьшается высота диска, фиброзная капсула поддается процессу разволокнения, из-за чего теряет свою прочность. Это первый этап остеохондроза.

Стадии дегенеративного изменения межпозвоночного диска

Если патологические факторы не прекратили свое негативное действие, то процесс переходит во вторую стадию – формирование протрузии позвонка. Из-за снижения высоты межпозвонкового диска тела смежных позвонков сближаются, они оказывают большое давление на поврежденный диск, что приводит к “выдавливанию” его содержимого за пределы позвоночного столба.

При этом фиброзное кольцо сохраняет свою целостность. Такое выпячивание фиброзного кольца с ядром диска и называется протрузией. Параллельно развиваются сопутствующие дегенеративные процессы в позвоночнике – спондилолистез, спондилоартроз, спондилез, подвывихи позвонков, искривления позвоночника.

Окончательным этапом дегенеративного изменения позвонковых дисков является разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи диска (пульпозное ядро выдавливается за пределы межпозвоночного диска) . В некоторых случаях происходит секвестрация грыжи – отделение части ядра, что ведет к полному разрушению диска и полной утере его функции.

Необходимо отметить, что разные диски поддаются патологическому процессу в неодинаковой мере. В первую очередь страдают и подвержены протрузии те диски, которые более всех претерпевают нагрузку. Как правило, это диски шейных позвонков и поясничных.

Менее всего страдает грудной отдел позвоночного столба.

Виды протрузий

Протрузии дисков классифицируют в зависимости от направления выпячивания относительно периметра диска.

Циркулярная

Циркулярная протрузия - это равномерное по всему периметру выпячивание межпозвонкового диска. Такие протрузии обычно развиваются медленно, склонны к длительному и хроническому течению, свидетельствуют о выраженных дегенеративных изменениях внутри диска.

Приводят к выраженной потере высоты диска и тяжелым осложнениям. Без специального лечения становятся причиной стойкой утери трудоспособности и инвалидности.

Локальная протрузия

Это ограниченное выпячивание диска в любую сторону. В зависимости от направления протрузии выделяют:

  • дорзальные протрузии дисков – выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала, отверстия, где выходят из канала спинномозговые нервные корешки, таким образом, это самый неблагоприятный вариант протрузии в связи с большим риском развития компрессии корешков спинного мозга и проявления неврологической симптоматики;
  • латеральные протрузии дисков – выпячивание в правую или левую сторону от позвоночного столба, такие протрузии редко вызывают неврологические осложнения, протекают относительно благоприятно и бессимптомно;
  • вентральные протрузии дисков – выпячивание в переднем направлении, развиваются очень редко и не представляют особого клинического интереса, так как протекают бессимптомно и не способствуют осложнениям.

Классификация протрузий межпозвоночного диска

Таким образом, более всего опасны циркулярные и дорзальные протрузии межпозвоночных дисков, что требует их активного лечения.

Симптомы

Симптомы протрузии позвонка различаются в большом диапазоне и зависят от локализации протрузии (отдел позвоночника) , ее типа, сдавления нервных корешков, сопутствующих дегенеративных изменений тканей позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отрезок позвоночного столба относится к самым подвижным, потому и протрузии здесь встречаются часто. Проявляться патология может следующими симптомами:

  • хроническая или острая боль в шее с распространением в область плечевого сустава и вдоль руки;
  • чувство онемения в шее и верхних конечностях;
  • снижение мышечной силы рук;
  • скованность и ограничение движений головой;
  • постоянные головные боли с локализацией в затылке;
  • повышение артериального давления;
  • головокружение.

Протрузия шейных позвонков – это очень опасное состояние, так как, помимо сдавливания корешков спинного мозга, может произойти компрессия позвоночной артерии, которая проходит в канале внутри шейных позвонков и обеспечивает кровью заднюю треть головного мозга. В редких случаях это может привести даже к инсульту.

Боль в шее и затылке свидетельствует о поражении шейного отдела позвоночника

Симптомы протрузии диска грудного отдела позвоночника

Протрузия грудного отдела встречается очень редко ввиду анатомо-физиологических особенностей этого отрезка позвоночного столба (позвонки практически неподвижны, что значительно уменьшает предпосылки к патологическому влиянию на них) . Но, тем не менее, протрузии грудного отдела все же встречаются и могут проявляться следующими симптомами:

  • хроническая или острая боль в грудной клетке, по ходу межреберных промежутков, между лопатками;
  • ощущение скованности в грудной клетке;
  • развитие одышки и боли при глубоком вдохе;
  • боль и неприятные ощущения в области сердца и органов брюшной полости.

Такие симптомы псевдопоражения внутренних органов заставляют человека длительно и безрезультативно лечить несуществующие заболевания сердца, печени, легких и других органов, а на самом деле причина болезненных ощущений кроется в больном позвоночнике.

Симптомы протрузии диска поясничного отдела позвоночника

Советуем прочитать:

В данном отделе протрузия встречается чаще всего ввиду больших статических и динамических нагрузок на данный отрезок позвоночного столба. К симптомам относятся:

  • острая и хроническая боль в пояснице, которая может распространяться вдоль ноги;
  • развитие приступов пояснично-крестцового радикулита;
  • скованность и ограничение амплитуды движений в пояснице;
  • нарушение работы тазовых органов;
  • снижение мышечной силы нижних конечностей, развитие парезов и параличей;
  • эректильная дисфункция у мужчин, бесплодие и тазовые боли у женщин.

Именно поражение поясничного отдела часто становится причиной инвалидности и утери трудоспособности человека.

Помогут распознать протрузию диска такие методы обследования, как рентгенография пораженного отдела позвоночника, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Принципы лечения

Успешным лечение при протрузии диска будет только в случае его длительности и комплексности. При обострении процесса (острый болевой синдром) назначают медикаментозную терапия, направленную на устранение воспаления, боли, отека нервных корешков, патологического спазма паравертебральных мышц, налаживание процессов микроциркуляции и обмена веществ в тканях межпозвоночных дисков.

Необходимо запомнить, что вылечить протрузию консервативными методами невозможно, но можно остановить ее прогрессирование и предупредить обострения патологии.

Для этого применяют такие консервативные методики лечения:

  • массаж;
  • мануальная и остеопатическая коррекция позвоночника;
  • вытяжение позвоночного столба;

MoyaSpina.ru

  • Остеохондроз поясничный лечение отзывы

    Что это такое? ^ Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием...

  • Остеохондроз презентация

    Остеохондроз: презентация, симптомы, лечение. Тему остеохондроз можно развивать в самых разных направлениях, например, в целях информирования общества. Для этого отлично подойдет такой вид подачи...

  • Остеохондроз поясничный что это

    Что это такое? ^ Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием...

  • Мкб 10 остеохондроз грудного отдела

    M42.03 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел МКБ 10 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел Другие диагнозы в разделе МКБ 10 M42....

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника симптомы сердце

    Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины появления, диагностика, лечение Что происходит с позвоночным столбом при остеохондрозе? Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань...

  • Заболевание остеохондроз поясничного отдела

    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение, профилактика Спазм артерий стоп и ощущение постоянного холода в ногах; Нарушение работы в...

  • Мкб 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника

    M42.03 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел МКБ 10 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел Другие диагнозы в разделе МКБ 10 M42....

  • Остеохондроз признаки и симптомы

    «Позвоночник - опорный столб нашего здоровья» Анатомия позвоночника Чтобы понимать проявления остеохондроза, его причины и меры профилактики, рассмотрим общее строение позвоночника . Он состоит и...

  • Заболевание опорно двигательного аппарата остеохондроз

    Болезни мышц связок и сухожилий опорно двигательного аппарата Чем опасен ушиба копчика? Кто из нас не падал в гололедицу? Эти погодные условия наиболее травмоопасны для любого человека. Последств...

  • L4 l5 отдел позвоночника остеохондроз

    ДЭНС - терапия в комплексном лечении остеохондроза позвоночника | ДЭНС - терапия в лечении остеохондроза позвоночника Май 5th, 2012 Клинические наблюдения Т. Л. Альшанской, главного врача МУЗ “То...

  • Остеохондроз признаки

    Остеохондроз, лечение остеохондроза, признаки остеохондроза Хирургическое лечение остеохондроза Если во время позднего обращении больного уже с наличием букета осложнений (радикулит, межпозвоночн...

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника лечение

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника Остеохондроз грудного отдела позвоночника - редкая патологии и самая «коварная форма» остеохондроза. В силу анатомических особенностей этот отдел позвоно...

  • Остеохондроз причины лечение

    Шейный остеохондроз – причины, симптомы, лечение… Как известно, остеохондроз может поражать все области позвоночника: поясничную, грудную, шейную. Но самым распространенным является остеохондроз...

  • Остеохондроз причины симптомы лечение

    Шейный остеохондроз – причины, симптомы, лечение… Как известно, остеохондроз может поражать все области позвоночника: поясничную, грудную, шейную. Но самым распространенным является остеохондроз...

  • Пояснично крестцовый остеохондроз 3 степени

    Остеохондроз 3 степени: клиническая картина и особенности | Болезни позвоночника Остеохондроз – прогрессирующая дегенерация элементов позвоночника. Этот прогрессирующий процесс делят на состояние...

  • Остеохондроз грудного отдела последствия

    Остеохондроз - последствия данного заболевания При любом остеохондрозе следует остерегаться следующих сопутствующих патологий: сосудистых нарушений, сдавливания позвоночных артерий; раздражения...