Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1 степени

Остеохондроз 1, 2 и 3 степени поясничного отдела

Признаки раннего остеохондроза

На первых этапах развития патологии возникает уплотнение межпозвоночных дисков поясничного отдела. У пациента появляется незначительная боль при резких движениях или после значительной физической нагрузки.

В группу риска попадают офисные работники, автомобилисты. Постоянное нахождение в одной сидячей позе пагубно влияет на поясницу.

Визит к врачу на первых этапах заболевания увеличивает шансы пациента на скорейшее выздоровление.

Острой боли при первой стадии не бывает. Поэтому мало кто обращается в клинику. В основном лечатся в домашних условиях мазями и компрессами.

Тогда заболевание поясничного отдела переходит на второй этап.

Симптомы 2 стадии

Дальнейшее развитие патологического процесса поясничного отдела приводит углублению изменения диска. Это вызывает его выход за пределы тел позвонков — появляется протрузия (разрушение фиброзного кольца диска) .

Наглядное изменение межпозвоночного диска во время прогрессирующего остеохондроза

В процессе развития заболевания появляется вертебральный синдром — люмбаго. Боль у пациента возникает внезапно при выполнении резкого движения или подъёме груза.

Рекомендуемая поза при «простреле»

Поясничный участок позвоночника подвергается и хроническому проявлению — люмболгии. Этот синдром не связан с нагрузкой на поясницу. Боли постоянные, ноющие, незначительно усиливаются при физическом напряжении.

Убрать болевой синдром можно в положении лёжа. При этом снижается давление на межпозвоночные диски. Люмболгия может занимать длительный период.

Она длится месяцами, периодически утихая и усиливаясь.

При второй степени заболевания помогают ЛФК и массаж. Можно принимать по назначению лечащего врача такие препараты:

  • для снятия боли — предотвращение патологических рефлексов и снижения воспалительных процессов;
  • нестероидные и вазоактивные препараты — для профилактики воспаления в пораженных областях;
  • антигистаминные и пиразолоновые препараты — для остановки развития заболевания;
  • кальций — для укрепления костной ткани.

Третий этап развития патологии поясницы

Третий период предвещает разрыв фиброзного кольца и выход внутреннего состава студенистого ядра с формированием межпозвоночной грыжи. К предыдущим симптомам прибавляется:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • острые спазматические боли поясничного отдела;
  • расстройство чувствительности ног;

ProHondroz.ru

Остеохондроз поясничного отдела: степень №2

Тянет поясницу? Возможен остеохондроз!

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела не зря считается, по мнению многих опытных специалистов и врачей с большим опытом работы, одним из наиболее распространенных видов этого опасного заболевания. Ведь на ранней (начальной) стадии мало кто из пациентов считает необходимым обратиться за врачебной помощью. А более поздние этапы подразумевают чрезмерную запущенность болезни.

Некоторые врачи отмечают, что об этом заболевании можно говорить двояко:

  • Как состояние, выражение будет в структурных изменениях, заметных после рентгенографии.
  • Как недуг – при сочетании явных структурных изменений и болевого симптома.

Некоторые распространенные причины появления и развития заболевания

Безусловно, все врачи признают основную причину заболевания - в виде повышенных нагрузок на поясничный отдел. Однако кроме нее можно назвать еще целый ряд не менее весомых причин остеохондроза поясничного отдела 1 - 2 степени:

  • Лишний вес, способствующий повышенному давлению тела на позвоночник.
  • Низкий уровень необходимой физической нагрузки, развитие гиподинамии.
  • Неверно выработанная осанка, привычка горбиться.
  • Полученные повреждения или травмы хребта.
  • Генетика.
  • Фактор возраста.
  • Заболевания, затрагивающие суставы хребта.

Классификация заболевания, поражающего поясничный отдел, включает в себя 3 основных стадии или степени. Некоторые профессионалы называют еще 4 – завершающую – однако она встречается крайне редко.

Особенности 1 степени заболевания

В качестве клинического проявления для 1 степени многие отмечают люмбаго. Происходит внезапный надрыв дисковой капсулы. К этому обычно приводит взрывная или чрезмерная нагрузка позвоночника.

Чаще всего поражение затрагивает задний или боковой отдел.

Остеохондроз поясницы 2 степени и его последствия.

Боли ощущаются в области поясницы. Они склонны усиливаться после нагрузки на позвоночный столб. Начинаются процессы разрушения диска.

Боль имеет тупой характер, может доходить до области ягодиц. В поясничной зоне частенько возникает чувство покалывания или жжения.

После приступа, боль может полностью не исчезать. Отмечаются мышечное спазмирование и формирование отеков, приводящих к сдавливанию сосудов и корешков нервов.

Особенности 2 степени заболевания

Остеохондроз поясничного отдела 2 степени отличается такими явлениями:

  • Сокращением расстояний между позвонками.
  • Началом разрушительных процессов фиброзного кольца и тканей поблизости.
  • Корешковой компрессией.

Происходит продолжение капсульных надрывов и разрывов. Это служит главными предпосылками к более частым, периодически проявляющимся, обострениям.

Поясничный остеохондроз 2 степени особо опасен тем, что приводит к определенной подвижности позвоночного сегмента. В здоровом состоянии он остается без каких-либо сдвигов. При такой подвижности происходят капсульные изменения:

Переход поясничного остеохондроза со второй на третью стадию.

В процессе дегенерации возможно появление люмбалгии, опасной своим постоянством. Однако гораздо опаснее развитие люмбоишиалгии. Это боли по направлению нерва спинного мозга, с отдачей в зону ног.

Продолжительность 2 степени может составлять до нескольких лет, с чередованиями обострений и ремиссионных фаз. Нередко вынужденной мерой для многих пациентов становится накладывание специальной повязки или потребность обматывания поясницы. Вот почему крайне важно при диагнозе остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени - лечение, причем высокопрофессиональное и немедленное.

Характеристики лечения заболевания 2 степени

Установив такой диагноз, как остеохондроз поясничного отдела 2 степени - лечение должно обязательно включать мануально-терапевтические приемы. Только они способны справиться с подвывихами суставов, имеющих дугообразные отростки. При этом соединения обязательно должны крепко фиксироваться. Это можно выполнять по такой схеме:

osteohondrozanet.ru

Остеохондроз 1 степени

Большинство людей, которым был поставлен диагноз остеохондроз 1 степени, к лечению этого заболевания относятся не серьезно, считая его возрастным изменением. Действительно оно нашло наиболее широкое распространение, по данным различным организаций здравоохранения, среди взрослого населения. Статистика утверждает, что более 60% населения старше 40 лет страдают от этого недуга.

Однако его игнорирование — это ошибочное поведение, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Мировая медицина серьезна, обеспокоена данной проблемой, так как в настоящее время симптомы остеохондроза наблюдаются даже в подростковом возрасте.

Общая информация об остеохондрозе 1 степени

Остеохондроз – это повреждение соединительной ткани, межпозвоночных дисков и хрящей. Болезнь обощает многие синдромы, вызываемое, в том числе, длительными неподвижными позами (к примеру, за сидячей работой) . Суть его в разрастании костных тканей шейных позвонков, межпозвонковых грыжевых наростах.

Врачи дают следующую классификацию недуга, подразделяя его на четыре основных вида:

Симптомы остеохондроза 1 степени

Как и большое число заболеваний, остеохондроз имеет несколько степеней. Остеохондроз 1 степени уже болезненно ощущается пациентом, так как происходят изменение в хрящевой ткани позвонка. Наблюдается незначительное смещение диска, что ведет к изменению его фиброзной капсулы.

Симптомами остеохондроза 1 степени являются следующие признаки:

Если человек обратил внимание, что в последнее время данные признаки дают о себе знать, то ему необходимо срочно обратится в медицинское учреждение, для того чтобы пройти обследование и своевременно диагностировать заболевание.

Ранее упоминалось о различных видах остеохондроза, в зависимости от его локализации. Каждый из них имеет своим симптомы (проявления) . Так, остеохондроз 1 степени шейного отдела дает о себе знать следующими признаками, связанными со сдавливанием сосудов головы и шеи:

  • постоянные головные боли (давящие, тупые) , которые усиливаются при резких движениях;
  • головокружения при остеохондрозе при резких поворотах головой.

Основным отличием грудного остеохондроза служит отсутствие острой или ноющей боли в спине.

Грудной остеохондроз 1 степени возникает из-за сколиоза, его основными симптомами являются:

  • боль в груди, возрастающая во время движения;
  • боли в области сердца;
  • ощущение мурашек, грудное покалывание.

В свою очередь, у поясничного остеохондроза 1 степени болевой синдром может провоцироваться вследствие даже незначительной физической нагрузки. Плюс для него характерны следующие признаки:

  • боль в пояснице, возрастающая при резких движениях, и переходящая то в ноющую, то в острую;
  • боль в ногах сопровождающаяся прострелами или ноющими болями.

Происходит смещение диска, провоцируя боль в боку, в области поясницы или в нижних конечностях.

Причины остеохондроза 1 степени

Причины возникновения остеохондроза могут быть совершенно разные, от возрастных изменений межпозвоночного диска, снижении эластичности тканей и их способности удерживания влаги, до нагрузки на область шеи при неправильном положении головы во время сна.

Причины остеохондроза

Многие ученые, после многолетних исследований – наблюдений, склоняются к выводу, что причиной данного заболевания может быть нарушение обмена веществ, плохая экология, протекающие в организме процессы старения. Большинство людей подвержены факторам риска, которые могут привести к такому заболеванию как остеохондроз.

К группе риска относят людей имеющих:

  • избыточный вес тела, при котором увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • граждан, занятых на работе связанной с чрезмерными физическими нагрузками;
  • курильщиков;
  • ведущих малоподвижный образ жизни.

При остеохондрозе изменение происходят в нижних отделах позвоночника, так как на эту область приходится максимальная нагрузка.

Лечение остеохондроза 1 степени

Современные методы лечения остеохондроза на начальной стадии дают положительные результаты. К сожалению, большинство больных на остеохондроз 1 степени стараются не обращать своего внимания, считая, что это заболевание ни какой опасности для их здоровья не представляет.

Совет доктора

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как существует множество вероятных диагнозов связанных с болями в спине.

Специалисты утверждают, что лечение на ранних стадиях остеохондроза 1 степени даст желаемый результат. Те больные, которым был поставлен этот диагноз, должны помнить,

что игнорируя данное заболевание, они ставят под угрозу своё здоровья. Если при остеохондрозе 1 степени не требуется хирургического вмешательства, то при 3 степени она уже будет необходима, для удаления позвоночной грыжи.

Любое заболевание требует адекватного и современного лечения, и остеохондроз не является исключением.

Поэтому своевременное обращение к врачу является залогом того, что заболевание не будет прогрессировать. Следует подчеркнуть, что точная современная диагностика поможет выявить данное заболевание на ранних стадиях.

Похожие статьи:

lechenie-osteohondroza.net

Остеохондроз 1 степени: диагностика и лечение | Болезни позвоночника

Остеохондроз стал настолько распространенным и привычным заболеванием, что пациенты к данному диагнозу начали относиться не серьезно. Однако на самом деле врачи всего мира бьют тревогу, ведь за последние несколько лет остеохондроз значительно помолодел, если раньше нормой для развития данного заболевания считался возраст от 40 лет, то в настоящее время никого не удивит, если к врачу обращается 20-летний пациент с жалобами, характерными для остеохондроза.

Остеохондроз – серьезное заболевание, которое постоянно прогрессирует, даже не смотря на лечение. Врачи могут лишь улучшить качество жизни пациента, продлить период ремиссии или же замедлить развитие болезни. К сожалению, в последнее время пациенты обращаются к специалисту уже на поздних стадиях остеохондроза, когда клиника становится выраженной. Это происходит по нескольким причинам:

  • Пациенты просто не обращают внимание на стертые клинические признаки, которые характеризуют остеохондроз 1 степени.
  • Современный ритм жизни просто не оставляет времени для профилактических осмотров.
  • Пациенты предпочитают принять обезболивающее лекарство и обращаются к врачу только в момент обострения остеохондроза.
  • Диагноз остеохондроз стал настолько привычным, что это заболевание не считается опасным.

Все эти положения являются предпосылками к прогрессированию остеохондроза и развитию осложнений заболевания. Для того чтобы лечение остеохондроза было успешным, следует начинать его проводить на ранних стадиях, то есть, когда развивается остеохондроз 1 степени.

Клиника остеохондроза I степени

Если говорить о характеристике боли, то это:

  • Постоянная,
  • Не интенсивная боль, которая периодически может сопровождаться прострелами.

В зависимости от уровня поражения, различают следующие болевые синдромы:

  • Плече – лопаточный болевой синдром проявляется, если развивается остеохондроз шейного отдела 1 степени.
  • Синдром грушевидной мышцы и синдром стягивания икроножных мышц (судороги) — остеохондроз поясничного отдела 1 степени.
  • При грудном остеохондрозе могут быть боли в области сердца, печени, почках, желудке.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Мы специально стали говорить именно об остеохондрозе I степени, ведь чем раньше начинаешь лечение остеохондроза, тем лучше. Например, остеохондроз 3 степени, при котором уже развиваются грыжи позвоночника, может требовать хирургического лечения, а начальные стадии остеохондроза лечатся консервативно. К сожалению, поймать заболевание на I стадии практически не возможно, о причинах мы уже упоминали выше.

При I степени остеохондроза в основном назначается физиолечение:

1. Плавание при остеохондрозе,

moypozvonochnik.ru

Остеохондроз: стадии и степени развития заболевания

В развитии остеохондроза выделяют 4 стадии и 4 степени прогрессирования процесса. Стадия остеохондроза подразумевает изменения структуры позвоночника. А степень – жалобы и симптомы, которые можно определить при конкретных изменениях.

Стадии и степени при остеохондрозе равнозначны.

I. Доклиническая стадия

На этой стадии изменения в области позвоночника минимальны. Пациентов беспокоит ограниченная боль в области позвоночника, возникает напряжение мышц спины.

Если остеохондроз развивается в области шейного отдела позвоночника, появляются шейные болевые прострелы (цервикаго) или выраженная боль и изменения чувствительности в области шеи (цервикалгия) . При осмотре больного можно заметить напряжение мышц шеи, болезненность в области остистых отростков шейных позвонков.

При поражении грудного отдела позвоночника могут появиться торакалгии (различные боли в области грудной клетки) . Правда, торакалгия при остеохондрозе встречается редко, что связано с малой подвижностью грудного отдела позвоночника.

Если остеохондроз затрагивает поясничный отдел позвоночника, пациента беспокоят люмбалгии – боли в области поясничного отдела позвоночника.

II. Стадия нарастания изменений в студенистом ядре (стадия дискогенного радикулита)

Когда остеохондроз достигает второй стадии, появляются точечные боли в области позвоночника. Болевое место соответствует области пораженного сегмента. Одновременно с этим больные отмечают быструю утомляемость, неспособность выполнять прежние физические нагрузки.

После незначительной физической нагрузки на позвоночник появляется интенсивная боль в шее или спине.

На этой стадии в студенистом ядре происходит серьезное нарушение обмена веществ. Результатом всех этих процессов становится омертвение клеток, а со временем и полное разрушение студенистого ядра.

Одновременно на этой стадии происходит нарушение коллагеновой структуры фиброзного кольца, вследствие чего уменьшается высота межпозвонкового пространства. Все эти дегенеративные изменения приводят к нестабильности пораженного сегмента позвоночника. За счет нестабильности больной ощущает постоянное напряжение мышц спины.

На второй стадии остеохондроза боль в спине может возникать и при кашле, чихании, наклонах головы вперед. Если на первой стадии боль возникала лишь в области позвоночника, то на второй стадии боль может отдавать в различные области.

III. Стадия полного разрушения фиброзного кольца (сосудисто-корешковая)

На этой стадии фиброзное кольцо имеет множество разрывов, трещин, оно состоит из фрагментов.

Фиксация позвонков между собой слабая, появляется подвижность позвонков, смещение одних относительно других. Так, в поясничном отделе позвонки имеют тенденцию к смещению кзади (это состояние называется псевдоспондилолистез) . В шейном же отделе позвоночника могут возникать подвывихи позвонков.

Интенсивные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей) на фоне остеохондроза III стадии могут привести к образованию грыжи диска. В результате этого возникает сильная боль в области пораженного сегмента, нарушается его питание.

На фоне описанных изменений появляется нарушение чувствительности в области, за которую отвечает пораженный сегмент. Одновременно возникают двигательные расстройства – частичное или полное нарушение двигательной функции.

IV. Стадия регенерации тканей межпозвонкового диска с последующим замещением их рубцовой тканью

На этой стадии остеохондроза студенистое ядро замещается соединительной тканью. Одновременно разрушению подвергаются желтые и межостистые связки.

Изменения, возникшие на этой стадии, могут привести к нарушению кровотока в крупнейших корешковых артериях. Следствием этого может стать хроническая сосудистомозговая недостаточность спинного мозга, которая проявляется синдромом перемежающейся хромоты. Основные жалобы при этом синдроме – слабость и онемение ног, возникающие при ходьбе, но проходящие после отдыха.

IV стадия шейного остеохондроза может привести к нарушению кровообращения в вертебробазилярном бассейне. При этом появляются жалобы на головные боли, снижение памяти, звон в ушах, глухоту.

Одно из самых тяжелых осложнений IV стадии остеохондроза – спинальный ишемический инсульт. Спинальный инсульт может проявляться множеством симптомов, которые будут зависеть от места и размеров поражения. Самые распространенные - параличи конечностей, нарушение чувствительности различных частей тела.

comp-doctor.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника разной степени чаще всего возникает у людей, работающих грузчиками или тех людей, работа которых связана с ежедневными поднятиями тяжестей. Все грузы или тяжести, которые поднимает человек, придают нагрузку именно на поясничный отдел, что приводит к повреждению его дисков.

Для того чтобы избежать этого стоит поднимать грузы таким образом чтобы нагрузка распределялась равномерно по всей спине.

Поясничный остеохондроз поражает часто и профессиональных спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Люди, которые страдают ожирением разной степени или переизбытком веса могут быть поражены этим заболеванием из-за ежедневных нагрузок межпозвоночных дисков.

Частой причиной для возникновения заболевания становятся травмы позвоночника и его дисков разной степени или ушибы. В эту категорию входят как производственные, так и бытовые травмы. Неправильная осанка может остеохондроз поясницы в связи с неправильным распределением массы тела при ходьбе.

Неправильное питание приводит к тому что межпозвоночные диски не получают нужных элементов для поддержания своей эластичности. Такое приводит к снижению эластичности межпозвоночных дисков, и они легко подвергаются к травмам и разрывам, которые в свою очередь и вызывают остеохондроз поясницы или грыжу. Поэтому одним из главных этапов лечения является диета, для того чтобы нормализовать обмен веществ в межпозвоночных дисках вне зависимости от степени заболевания.

Симптомы и степени болезни

Симптомы заболевания слишком обширны, что на ранних стадиях может затруднить постановку правильного диагноза. Остеохондроз поясницы характеризуют симптомы такие как:

  • Боли в пояснице после длительных нагрузок;
  • Внезапный острый приступ боли при поднятии тяжести;
  • Онемение нижних конечностей;
  • Мышечная слабость ног и спины;
  • Спазм артерий ног;
  • Покалывание в нижних конечностях;
  • Нарушение процесса потоотделения.

Внезапная боль при поднятии тяжестей чаще всего наблюдается на первой степени, она проходит поле занятия человеком удобной позы для релаксации. Постоянные боли после длительных нагрузок появляются чаще всего на второй стадии развития заболевания. Они характерны своей длительностью и ограничением в движении мышц позвоночника.

Боль – это защитная реакция организма в результате воспаления или первичного повреждения межпозвоночных дисков. Таким образом, организм пытается оградить позвоночник от серьезных травм в дальнейшем.

Остеохондроз ПОП (поясничного отдела позвоночника) вызывает слабость мышц и онемение нижних конечностей уже на третьей степени развития, когда происходит защемление нервных корешков. Это может вызвать поясничный остеохондроз с корешковым синдромом.

Спазмы артерии также вызываются защемлением нервных корешков. На этом этапе болезни возможно и покалывание нижних конечностей. Процесс потоотделения нарушается как следствие неправильной работы нервных окончаний.

Профилактика заболевания

Одним из главных факторов чтобы уберечь позвоночник от развития болезни является правильное поднятие тяжестей. Для этого не стоит искривлять позвоночник, чтобы поднять тяжесть.

Чтобы оторвать ее от земли необходимо присаживается к ней на ногах, при этом удерживая спину ровной. Тем самым это поможет распределить нагрузку вдоль всего позвоночника и уменьшить нагрузку поясничного отдела.

Для того чтобы поднимать тяжести каждый день без последствий необходимо укреплять мышцы позвоночника. На поздней степени, запрещается выполнять какие-либо упражнения, не проконсультировавшись с врачом.

Остеохондроз поясницы начисляет ряд профилактических упражнений лфк, которые помогут снизить риск возникновения заболевания и укрепить мышцы.

Упражнение №1

Наклоны туловища в левую и правую сторону, а также наклоны вперед и назад. Выполнять упражнение необходимо по 20 раз в каждую сторону.

Это упражнение стоит выполнять перед началом занятий, и оно несет в себе разогревающий характер для мышц поясницы.

Упражнение №2

Выполняется упражнение, лежа на животе. Руки необходимо завести за голову и выполнять поднятия корпуса за счет мышц поясницы. Это поможет укрепить их что предотвратит дальнейшие травмы.

Оставить комментарий

artrologia.ru

Остеохондроз 1 степени: диагностика и лечение

Остеохондроз стал настолько распространенным и привычным заболеванием, что пациенты к данному диагнозу начали относиться не серьезно. Однако на самом деле врачи всего мира бьют тревогу, ведь за последние несколько лет остеохондроз значительно помолодел, если раньше нормой для развития данного заболевания считался возраст от 40 лет, то в настоящее время никого не удивит, если к врачу обращается 20-летний пациент с жалобами, характерными для остеохондроза.

Остеохондроз – серьезное заболевание, которое постоянно прогрессирует, даже не смотря на лечение. Врачи могут лишь улучшить качество жизни пациента, продлить период ремиссии или же замедлить развитие болезни. К сожалению, в последнее время пациенты обращаются к специалисту уже на поздних стадиях остеохондроза, когда клиника становится выраженной. Это происходит по нескольким причинам:

  • Пациенты просто не обращают внимание на стертые клинические признаки, которые характеризуют остеохондроз 1 степени.
  • Современный ритм жизни просто не оставляет времени для профилактических осмотров.
  • Пациенты предпочитают принять обезболивающее лекарство и обращаются к врачу только в момент обострения остеохондроза.
  • Диагноз остеохондроз стал настолько привычным, что это заболевание не считается опасным.

Все эти положения являются предпосылками к прогрессированию остеохондроза и развитию осложнений заболевания. Для того чтобы лечение остеохондроза было успешным, следует начинать его проводить на ранних стадиях, то есть, когда развивается остеохондроз 1 степени.

Клиника остеохондроза I степени

<Особенности данной стадии заболевания заключается в ее стертых клинических симптомах. В первом периоде происходит образование трещин в фиброзном кольце, в результате чего ядро проникает сквозь трещины и раздражает нервные окончания, проходящие в позвоночнике. Этот процесс приводит к развитию болевого синдрома.

Если говорить о характеристике боли, то это:

  • Постоянная,
  • Не интенсивная боль, которая периодически может сопровождаться прострелами.

В зависимости от уровня поражения, различают следующие болевые синдромы:

  • Плече – лопаточный болевой синдром проявляется, если развивается остеохондроз шейного отдела 1 степени.
  • Синдром грушевидной мышцы и синдром стягивания икроножных мышц (судороги) - остеохондроз поясничного отдела 1 степени.
  • При грудном остеохондрозе могут быть боли в области сердца, печени, почках, желудке.

Как лечить остеохондроз позвоночника?

Мы специально стали говорить именно об остеохондрозе I степени, ведь чем раньше начинаешь лечение остеохондроза, тем лучше. Например, остеохондроз 3 степени, при котором уже развиваются грыжи позвоночника, может требовать хирургического лечения, а начальные стадии остеохондроза лечатся консервативно. К сожалению, поймать заболевание на I стадии практически не возможно, о причинах мы уже упоминали выше.

При I степени остеохондроза в основном назначается физиолечение:

1. Плавание при остеохондрозе,

opozvonochnike.ru