Остеохондроз поясничного отдела 2 степени лечение

Остеохондроз 1, 2 и 3 степени поясничного отдела

Признаки раннего остеохондроза

На первых этапах развития патологии возникает уплотнение межпозвоночных дисков поясничного отдела. У пациента появляется незначительная боль при резких движениях или после значительной физической нагрузки.

В группу риска попадают офисные работники, автомобилисты. Постоянное нахождение в одной сидячей позе пагубно влияет на поясницу.

Визит к врачу на первых этапах заболевания увеличивает шансы пациента на скорейшее выздоровление.

Острой боли при первой стадии не бывает. Поэтому мало кто обращается в клинику. В основном лечатся в домашних условиях мазями и компрессами.

Тогда заболевание поясничного отдела переходит на второй этап.

Симптомы 2 стадии

Дальнейшее развитие патологического процесса поясничного отдела приводит углублению изменения диска. Это вызывает его выход за пределы тел позвонков — появляется протрузия (разрушение фиброзного кольца диска) .

Наглядное изменение межпозвоночного диска во время прогрессирующего остеохондроза

В процессе развития заболевания появляется вертебральный синдром — люмбаго. Боль у пациента возникает внезапно при выполнении резкого движения или подъёме груза.

Рекомендуемая поза при «простреле»

Поясничный участок позвоночника подвергается и хроническому проявлению — люмболгии. Этот синдром не связан с нагрузкой на поясницу. Боли постоянные, ноющие, незначительно усиливаются при физическом напряжении.

Убрать болевой синдром можно в положении лёжа. При этом снижается давление на межпозвоночные диски. Люмболгия может занимать длительный период.

Она длится месяцами, периодически утихая и усиливаясь.

При второй степени заболевания помогают ЛФК и массаж. Можно принимать по назначению лечащего врача такие препараты:

  • для снятия боли — предотвращение патологических рефлексов и снижения воспалительных процессов;
  • нестероидные и вазоактивные препараты — для профилактики воспаления в пораженных областях;
  • антигистаминные и пиразолоновые препараты — для остановки развития заболевания;
  • кальций — для укрепления костной ткани.

Третий этап развития патологии поясницы

Третий период предвещает разрыв фиброзного кольца и выход внутреннего состава студенистого ядра с формированием межпозвоночной грыжи. К предыдущим симптомам прибавляется:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • острые спазматические боли поясничного отдела;
  • расстройство чувствительности ног;

ProHondroz.ru

Что это такое? ^

Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.

Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.

Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.

Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.

Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.

Причины и факторы развития заболевания ^

Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.

Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.

В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.

Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.

Рис.: правильное и неправильное положение тела

Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:

  • низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
  • выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи) , занятия тяжелой атлетикой;
  • неправильная осанка и ходьба;
  • врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
  • плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
  • избыточный вес;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
  • травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
  • инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита) ;
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
  • воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит) ;
  • гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
  • неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
  • стрессы, хронический недосып;
  • возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность) ;
  • переохлаждение.

Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.

Так возникает дисковая грыжа.

При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста») .

Признаки и симптомы ^

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго) , которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) .

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Рис.: ишиас

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

  • в пояснице возникает стреляющая боль;
  • возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
  • слабость в мышцах;

ruback.ru

Остеохондроз поясничного отдела: степень №2

Тянет поясницу? Возможен остеохондроз!

Остеохондроз 2 степени поясничного отдела не зря считается, по мнению многих опытных специалистов и врачей с большим опытом работы, одним из наиболее распространенных видов этого опасного заболевания. Ведь на ранней (начальной) стадии мало кто из пациентов считает необходимым обратиться за врачебной помощью. А более поздние этапы подразумевают чрезмерную запущенность болезни.

Некоторые врачи отмечают, что об этом заболевании можно говорить двояко:

  • Как состояние, выражение будет в структурных изменениях, заметных после рентгенографии.
  • Как недуг – при сочетании явных структурных изменений и болевого симптома.

Некоторые распространенные причины появления и развития заболевания

Безусловно, все врачи признают основную причину заболевания - в виде повышенных нагрузок на поясничный отдел. Однако кроме нее можно назвать еще целый ряд не менее весомых причин остеохондроза поясничного отдела 1 - 2 степени:

  • Лишний вес, способствующий повышенному давлению тела на позвоночник.
  • Низкий уровень необходимой физической нагрузки, развитие гиподинамии.
  • Неверно выработанная осанка, привычка горбиться.
  • Полученные повреждения или травмы хребта.
  • Генетика.
  • Фактор возраста.
  • Заболевания, затрагивающие суставы хребта.

Классификация заболевания, поражающего поясничный отдел, включает в себя 3 основных стадии или степени. Некоторые профессионалы называют еще 4 – завершающую – однако она встречается крайне редко.

Особенности 1 степени заболевания

В качестве клинического проявления для 1 степени многие отмечают люмбаго. Происходит внезапный надрыв дисковой капсулы. К этому обычно приводит взрывная или чрезмерная нагрузка позвоночника.

Чаще всего поражение затрагивает задний или боковой отдел.

Остеохондроз поясницы 2 степени и его последствия.

Боли ощущаются в области поясницы. Они склонны усиливаться после нагрузки на позвоночный столб. Начинаются процессы разрушения диска. Боль имеет тупой характер, может доходить до области ягодиц.

В поясничной зоне частенько возникает чувство покалывания или жжения.

После приступа, боль может полностью не исчезать. Отмечаются мышечное спазмирование и формирование отеков, приводящих к сдавливанию сосудов и корешков нервов.

Особенности 2 степени заболевания

Остеохондроз поясничного отдела 2 степени отличается такими явлениями:

  • Сокращением расстояний между позвонками.
  • Началом разрушительных процессов фиброзного кольца и тканей поблизости.
  • Корешковой компрессией.

Происходит продолжение капсульных надрывов и разрывов. Это служит главными предпосылками к более частым, периодически проявляющимся, обострениям.

Поясничный остеохондроз 2 степени особо опасен тем, что приводит к определенной подвижности позвоночного сегмента. В здоровом состоянии он остается без каких-либо сдвигов. При такой подвижности происходят капсульные изменения:

Переход поясничного остеохондроза со второй на третью стадию.

В процессе дегенерации возможно появление люмбалгии, опасной своим постоянством. Однако гораздо опаснее развитие люмбоишиалгии. Это боли по направлению нерва спинного мозга, с отдачей в зону ног.

Продолжительность 2 степени может составлять до нескольких лет, с чередованиями обострений и ремиссионных фаз. Нередко вынужденной мерой для многих пациентов становится накладывание специальной повязки или потребность обматывания поясницы. Вот почему крайне важно при диагнозе остеохондроз поясничного отдела позвоночника 2 степени - лечение, причем высокопрофессиональное и немедленное.

Характеристики лечения заболевания 2 степени

Установив такой диагноз, как остеохондроз поясничного отдела 2 степени - лечение должно обязательно включать мануально-терапевтические приемы. Только они способны справиться с подвывихами суставов, имеющих дугообразные отростки. При этом соединения обязательно должны крепко фиксироваться. Это можно выполнять по такой схеме:

osteohondrozanet.ru

Остеохондроз 3 степени

Считается, что остеохондроз в той или иной стадии можно диагностировать практически у каждого человека. Такая точка зрения объясняется особой ролью позвоночника, который призван нести на себе всю тяжесть тела, что рано или поздно приводит к ряду изменений в его тканях. Остеохондрозом называют болезнь, вызванную дегенерацией межпозвоночного диска, причем, после истончения его тканей в процесс вовлекаются еще сосуды, связки, мышцы, другие позвонки, что способствует появлению дополнительных болевых ощущений.

Чаще всего заболеванию подвержены шейный и поясничный отделы. Болезнь имеет три стадии развития, но если на первой человек может и не догадываться о своей проблеме, то диагноз «остеохондроз 3 степени» уже способен ощутимо менять уклад жизни больного, хотя бы потому, что ему для улучшения его состояния поможет только оперативное вмешательство.

Симптоматика

Симптомов, которые возникают при развитии такой болезни, как остеохондроз 3 степени, очень много, поскольку локализация нарушений различная. Поэтому для описания клинической картины заболевания есть смысл рассмотреть каждый из случаев отдельно.

Тем не менее, все проявления болезни можно разделить на 3 большие группы (в основе классификации лежит происхождение симптомов) :

  • локальные – возникают вследствие изменений в тканях позвоночника;
  • неврологические – вызваны защемлением корешков спинномозговых нервов;
  • сосудистые – причина их появления в сдавливании кровеносных сосудов.

Грыжа как признак остеохондроза 

У здорового человека межпозвонковые диски упругие и прочные, каждый состоит из студенистого ядра и «обнимающего» его волокнистого кольца. Если начинаются перебои с кислородом и питательными веществами, обусловленные, например, отсутствием необходимых нагрузок, составляющие позвонка становятся хрупкими и сухими. Этим состоянием и обуславливается остеохондроз позвоночника 3 степени.

Что значит остеохондроз позвоночника 3 степени?

В случае, если у вас после обследования подтвержден остеохондроз 3 степени, значит, волокнистое кольцо позвонка (или позвонков) уже разрушено – в нем есть разрывы, а ядро начинает постепенно смещаться, то есть идет процесс образования межпозвоночной грыжи (именно это явление знаменует переход из 2-ой стадии болезни в 3-ю) .

Еще одно последствие истончения тканей – подвижность межпозвонковых дисков увеличивается, они могут даже смещаться.

Если у вас, к примеру, остеохондроз 3 степени шейного отдела, то наверняка имеется небольшой вывих шейных позвонков.

Когда «разбил» радикулит

Заметка

Остеохондроз поясничного отдела в народе больше известен как радикулит. Он встречается чаще всего, поскольку нагрузка на этот отдел приходится и во время движения, и в моменты статики.

При наступлении остеохондроза 3 степени поясничного отдела из-за дегенерации тканей может возникнуть давление на нервные корешки спинного мозга, в итоге, появляются

сильные боли, кроме того, в сдавленном корешке нередко развиваются воспалительные процессы, что осложняет лечение.

Очевидно, что в таком состоянии физкультура и массажи уже не принесут облегчения. Как правило, врачи прописывают больному курс преднизолоновых препаратов, если же и эти меры не помогают, то единственным выходом становится хирургическое вмешательство.

Проявления поясничного остеохондроза

Если у пациента остеохондроз 3 степени поясничного отдела, болезнь дает о себе знать следующим образом:

  • человек постоянно испытывает боли в пояснице и ногах;
  • полное отсутствие свободы движений;
  • развиваются проблемы и с внутренними органами, как правило, у больного возникают частые;
  • позывы к мочеиспусканию, происходит расстройство ЖКТ. Такого рода недомогания тяжело облегчить местными лекарствами;
  • в конечностях понижается чувствительность;
  • пальцы рук и стоп пациента регулярно немеют, они холодные на ощупь;
  • появляются грыжи межпозвонковых дисков, являющиеся тяжелейшим проявлением остеохондроза.

От шеи к голове - остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз 3 степени шейного отдела — также нередкое явление в современном мире. Каждый четвертый пациент с диагнозом «остеохондроз» страдает от проявлений заболевания именно в шейном отделе. Причины для развития патологии разнообразны: в списке и наследственность, и беременность, и недостаток активности, ожирение… Основными являются синдром позвоночной артерии (сдавливаются вены и артерии) , синдром шейной мигрени, корешковый синдром (болит шея, но боль отдает в руку или затылок) .

Заметка

Одно из самых частотных проявлений, характерных для этой болезни, – головная боль. Причем, причины ее возникновения каждый раз могут быть разными – все зависит от того, какие из возможных синдромов сопутствуют вашей беде.

Проявления шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела, достигший 3 степени, можно охарактеризовать следующим образом:

  • в шейном отделе позвоночника присутствуют грыжи;
  • позвоночник у больных, как правило, искривлен;
  • пациент не в состоянии самостоятельно держать голову;
  • из-за сдавливания артерий может произойти отмирание участков мозга, которые остались без питания. Таков механизм действия спинального инсульта, который признан одним из тяжелейших проявлений шейного остеохондроза;
  • в районе шеи, рук, сердца и плеч регулярно возникает сильная боль;
  • может парализовать мышцы рук;
  • нарушена или отсутствует чувствительность кожи шеи, рук, затылка;
  • отсутствуют сухожильные рефлексы;
  • давление на спинной мозг может спровоцировать паралич некоторых участков тела, находящихся ниже уровня поражения.

Похожие статьи:

lechenie-osteohondroza.net

Безусловным лидером среди заболеваний позвоночника, является остеохондроз. Каждый год он выбирает все более молодых жертв. Очень легко избавиться от него на первой стадии, но больные отмахиваются от первичных симптомов, считая, что это усталость и т.д.

Спешат к врачу, как правило, когда уже развился остеохондроз 2 степени.

Развитие остеохондроза во вторую стадию

На данном этапе позвоночник полностью теряет свою стабильность, так как межпозвоночные диски уже не выполняют амортизационную функцию. В результате диск расплющивается под тяжестью позвонков и есть высокая вероятность, что ядро прорвет фиброзное кольцо, которое его удерживает.

В результате, выпячивания могут раздражать нервные корешки или пережимать сосуды, нервы, которые проходят через спинномозговое отверстие. Это вызывает неприятные последствия.

Симптомы остеохондроза второй степени

Симптомы остеохондроза второй степени

Проявления болезни различаются в зависимости от области поражения.

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника 2 степени первым делом вызывает головокружения. Это связано с маленьким диаметром спинномозгового отверстия. В результате выпячивания диска, передавливаются сосуды и мозг не получает необходимого количества крови. Кроме этого, наблюдаются острые головные боли, онемение в руках, боли в плечах.
  2. Остеохондроз поясничного отдела второй степени проявляется постоянной ноющей болью в пояснице, которая набирает обороты при нагрузках. Например, подъем по лестнице, ношение тяжестей. Боль отдает в ягодицы, бедра, таз, половые органы.
  3. Остеохондроз грудного отдела второй степени проявляется затрудненным дыханием. На этом фоне развивается кислородное голодание. Могут быть колющие боли в области сердца.

При появлении этих симптомов не нужно медлить и списывать их на уже имеющиеся болезни, ушибы, усталость и т.д.

Группы риска

Остеохондрозу очень подвержены люди, ведущие малоподвижный образ жизни, поскольку их мышечный корсет со временем деградирует, из-за отсутствия нагрузок мышцы становятся все менее накаченными. Соответственно, на позвоночник обрушивается большая нагрузка без поддержки мускулов.

Также в зону риска попадают беременные. Для них остеохондроз становится физиологическим состоянием. Он развивается на фоне гормональных изменений, которые вызывают размягчения позвонков и из-за перераспределения тяжести.

Чтобы как-то помочь организму перенести изменения в теле, нужно заниматься специальной гимнастикой для беременных. Кроме того, такая беременность поможет поддерживать мышцы, что гарантирует быстрое возвращение в форму после беременности.

Лечение остеохондроза второй степени

НПВП при остеохондрозе

Первым делом врач заботится о том, чтобы избавить пациента от болезненных симптомов и остановить развитие болезни. Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) . Чаще всего отдают предпочтения Диклофенаку и его аналогу – Вольтарену.

Эти препараты блокируют фермент, который вызывает воспаление, соответственно, воспалительный процесс сходит на нет. Принимают препарат три раза в день, курс составляет одну – две недели. Более долгое применение может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты: головокружения, аллергия, крапивница, тошнота и головная боль

Также назначают препараты, запускающие восстановительные процессы. Можно использовать мази. При нанесении мази на область боли, активные вещества поникают под кожу и встраиваются в реакции.

Согревающие мази увеличивают приток крови, за счет расширения сосудов.

Применение мазей особенно актуально при массажах. Они значительно ускорят эффект и помогут расслабить мышцы.

Витаминный комплекс для борьбы с остеохондрозом

Организм тратит очень много полезных элементов на лечение болезни. Поэтому необходимо восстанавливать потери. Остеохондроз 2 степени шейного отдела позвоночника и других, требует:

  • Витами РР (никотиновая кислота) необходим для урегулирования количества холестерина в крови, улучшения микроциркуляции и расширения мелких сосудов.
  • Витамин В1 (тиамин) поддерживает работу сердца, успокаивает нервную систему.
  • Витамин В6 (пиридоксин) стимулирует обмен веществ, участвует в образовании кровяных телец.
  • Витамин В12 (цианокобаламин) синтезируется микроорганизмами. Он необходим для правильной работы органов и систем.

При необходимости врач выписывает внутримышечные инъекции витаминов по 1 мл один раз в день. Курс лечения длится до 1 месяца.

Гимнастика при остеохондрозе второй степени

Гимнастика при остеохондрозе

Перед тем, как назначить гимнастические упражнения, врач добивается успокоения симптомов болезни. Когда спадает болезненность, доктор прописывает курс ЛФК. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя, так как это может привести к нежелательным последствиям.

При остеохондрозе любого отдела зарядка начинается с выравнивания осанки. Для этого подходят к стене, прикасаются к ней пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Затем сделайте 2 шага вперед, сохраняя осанку.

Упражнения для шейного остеохондроза оказывают нагрузку на мышцы шеи, рук и плеч. Для поясничного – на мышцы ног и спины. Для грудного – на мышцы грудной клетки.

После выполнения физических нагрузок следует принять теплый душ, что позволит мышцам расслабиться и не задерживать молочную кислоту.

Похожие темы

spinanezdorova.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника разной степени чаще всего возникает у людей, работающих грузчиками или тех людей, работа которых связана с ежедневными поднятиями тяжестей. Все грузы или тяжести, которые поднимает человек, придают нагрузку именно на поясничный отдел, что приводит к повреждению его дисков.

Для того чтобы избежать этого стоит поднимать грузы таким образом чтобы нагрузка распределялась равномерно по всей спине.

Поясничный остеохондроз поражает часто и профессиональных спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Люди, которые страдают ожирением разной степени или переизбытком веса могут быть поражены этим заболеванием из-за ежедневных нагрузок межпозвоночных дисков.

Частой причиной для возникновения заболевания становятся травмы позвоночника и его дисков разной степени или ушибы. В эту категорию входят как производственные, так и бытовые травмы. Неправильная осанка может остеохондроз поясницы в связи с неправильным распределением массы тела при ходьбе.

Неправильное питание приводит к тому что межпозвоночные диски не получают нужных элементов для поддержания своей эластичности. Такое приводит к снижению эластичности межпозвоночных дисков, и они легко подвергаются к травмам и разрывам, которые в свою очередь и вызывают остеохондроз поясницы или грыжу. Поэтому одним из главных этапов лечения является диета, для того чтобы нормализовать обмен веществ в межпозвоночных дисках вне зависимости от степени заболевания.

Симптомы и степени болезни

Симптомы заболевания слишком обширны, что на ранних стадиях может затруднить постановку правильного диагноза. Остеохондроз поясницы характеризуют симптомы такие как:

  • Боли в пояснице после длительных нагрузок;
  • Внезапный острый приступ боли при поднятии тяжести;
  • Онемение нижних конечностей;
  • Мышечная слабость ног и спины;
  • Спазм артерий ног;
  • Покалывание в нижних конечностях;
  • Нарушение процесса потоотделения.

Внезапная боль при поднятии тяжестей чаще всего наблюдается на первой степени, она проходит поле занятия человеком удобной позы для релаксации. Постоянные боли после длительных нагрузок появляются чаще всего на второй стадии развития заболевания. Они характерны своей длительностью и ограничением в движении мышц позвоночника.

Боль – это защитная реакция организма в результате воспаления или первичного повреждения межпозвоночных дисков. Таким образом, организм пытается оградить позвоночник от серьезных травм в дальнейшем.

Остеохондроз ПОП (поясничного отдела позвоночника) вызывает слабость мышц и онемение нижних конечностей уже на третьей степени развития, когда происходит защемление нервных корешков. Это может вызвать поясничный остеохондроз с корешковым синдромом.

Спазмы артерии также вызываются защемлением нервных корешков. На этом этапе болезни возможно и покалывание нижних конечностей. Процесс потоотделения нарушается как следствие неправильной работы нервных окончаний.

Профилактика заболевания

Одним из главных факторов чтобы уберечь позвоночник от развития болезни является правильное поднятие тяжестей. Для этого не стоит искривлять позвоночник, чтобы поднять тяжесть.

Чтобы оторвать ее от земли необходимо присаживается к ней на ногах, при этом удерживая спину ровной. Тем самым это поможет распределить нагрузку вдоль всего позвоночника и уменьшить нагрузку поясничного отдела.

Для того чтобы поднимать тяжести каждый день без последствий необходимо укреплять мышцы позвоночника. На поздней степени, запрещается выполнять какие-либо упражнения, не проконсультировавшись с врачом.

Остеохондроз поясницы начисляет ряд профилактических упражнений лфк, которые помогут снизить риск возникновения заболевания и укрепить мышцы.

Упражнение №1

Наклоны туловища в левую и правую сторону, а также наклоны вперед и назад. Выполнять упражнение необходимо по 20 раз в каждую сторону.

Это упражнение стоит выполнять перед началом занятий, и оно несет в себе разогревающий характер для мышц поясницы.

Упражнение №2

Выполняется упражнение, лежа на животе. Руки необходимо завести за голову и выполнять поднятия корпуса за счет мышц поясницы. Это поможет укрепить их что предотвратит дальнейшие травмы.

Оставить комментарий

artrologia.ru