Остеохондроз цервикалгия

Лечение народными средствами должно иметь под собой твердую почву, быть благоразумным и безопасным.

В отношении цервикалгии не следует полагаться на чудо, попивая травяные настои и делая различные компрессы.

Народная медицина может иметь место лишь наряду с традиционными методами лечения при условии одобрения лечащего врача.

  1. Временно притупить боль поможет растирание настойкой из корня барбариса.
  2. Полезны ванны с горчицей, молодыми березовыми листьями, морской солью и иными сборами трав и растений.

Что делать при обострении? ^

Болевой синдром носит хронический характер, но после сна в неудобном положении, например, на слишком высокой подушке, или при переохлаждении, перенапряжении, наступает обострение.

Больной испытывает постоянные мучительные боли, которые могут длиться от нескольких дней до пары месяцев. Чтобы добиться стойкой ремиссии заболевания, нужно стараться избегать факторов, провоцирующих обострение цервикалгии, и, конечно, лечиться.

В частности, если работа сидячая, то нужно периодически делать перерывы, вставать и немного разминаться.

Профилактика крайне важна, поскольку если не будет самого заболевания, то не будет и мучительного обострения.

Если поберечься не удалось, нужно немедленно обратиться к врачу для корректировки лечения, и он решит вопрос о необходимости приема препаратов, снимающих спазмы мышц, или о применении иных мер.

Фото: массаж шеи

Часто задаваемые вопросы ^

Полезен ли массаж?

Безусловно, при цервикалгии физиотерапия очень полезна, в частности, тепловые процедуры, компрессы и грязевые ванны, а также необходимо следить за правильной осанкой.

Массаж можно начинать делать лишь после того, как боль начнет проходить, то есть в подострую стадию.

Какие мази помогают?

Купировать боль помогут мази, предназначенные для лечения остеохондроза:

  • Из группы нестероидных противовоспалительных средств с действующим веществом кетопрофеном, к примеру, Кетонал, Фастум Гель и т.д.;
  • Обезболивающие мази, содержащие местные раздражающие средства – Финалгон, Капсикам и другие. Лечебного эффекта они не оказывают, но притупляют болевой синдром;
  • Мази комплексного действия из нескольких компонентов, например, Долобене Гель.

Все эти мази оказывают лишь симптоматическое действие, но они бесполезны в плане излечения.

Помогает ли гирудотерапия?

Да, в какой-то мере, лечение пиявками оказывает положительный эффект на позвоночник. А начать следует с консультации лечащего врача, который примет решение с учетом наличия сопутствующих заболеваний.

О гирудотерапии можно говорить лишь при умеренном болевом синдроме, и прежде необходимо провести вытяжение позвоночника.

Профилактика ^

Всегда легче предотвратить заболевание, чем потом тратить уйму времени, сил и денег на восстановление, и цервикалгия тому хороший пример. Профилактикой заболевания являются регулярные физические упражнения, массаж и плавание. В этом видео вам предлагаются простые упражнения для шеи, которые можно выполнять даже на работе, сделав небольшой перерыв:

Такие мероприятия способствуют развитию подвижной силы позвоночника, хорошо тренируют мышцы.

Важно поберечься и не допустить переохлаждения, которое можно получить и дома, благодаря вентилятору, открытому окну и сквозняку, или на улице, в том числе, если одеваться не по сезону.

Для того чтобы снизить риск развития шейного болевой синдрома следует спать на низкой подушке, сидеть в удобном положении, избегать перенапряжений.

Читайте также

ruback.ru

Цервикалгия - что это такое? Цервикалгия: симптомы, лечение

Боль в области шеи - сегодня для многих из нас привычное дело. Причины этого разнообразны: недостаток движения, сидячая работа, пренебрежение физическими упражнениями и многое другое.

Неприятные болезненные ощущения, локализующиеся в области шеи, носят название "цервикалгия". Что это такое, каковы причины и способы лечения такого состояния? Рассмотрим эти вопросы в статье.

Причины

Почему появляются боли в шее? Причины цервикалгии многообразны. Это могут быть различные ревматологические, травматологические, неврологические и другие недуги.

Наиболее часто цервикалгия, лечение которой будет описано ниже, развивается в результате следующих дегенеративных заболеваний:

  • спондилез;

  • дисфункция дугоотросчатых суставов;

  • миофасциальный синдром и другие.

Шейный отдел нередко поражается ревматологическими заболеваниями, например, анкилозирующим спондилоартритом (болезнью Бехтерева) . Травмы шейного отдела позвоночника (переломы, вывихи, растяжения) также могут вызвать боли в шее. Причины менее распространенные - это остеомиелит и онкологические заболевания.

Провоцирующими факторами возникновения болезненных ощущений могут выступать:

  • малоподвижный, «диванный» образ жизни;

  • неправильное положение тела во время сна;

  • чрезмерная физическая нагрузка;

  • психические расстройства;

  • частые стрессы.

Нередко это явление развивается на фоне такого заболевания, как остеохондроз. Цервикалгия в этом случае провоцирует чрезмерное напряжение мышц шеи. В результате сильно снижается подвижность данного участка тела.

Также синдром цервикалгии сопровождается вегетативной дисфункцией, головокружением, нечеткостью зрения.

Виды

Данный недуг бывает двух видов:

  1. Вертеброгенная (или вертебральная) цервикалгия. Возникает вследствие заболеваний шейного отдела позвоночника, таких как межпозвоночная грыжа, спондилез, ревматоидный артрит, остеопороз и другие.

  2. Невертеброгенная цервикалгия. Что это такое? Данная форма болевого синдрома развивается вследствие растяжения мышц и связок, миозита, фибромиалгии, невралгии. Кроме этого, возникнуть такое состояние может в результате эпидурального абсцесса, менингита, тромбоза, субарахноидального кровоизлияния, заглоточного абсцесса и тому подобного.

Вертебральная цервикалгия подразделяется на спондилогенную и дискогенную. Симптомы зависят от заболевания, которое выступает первопричиной. О них мы и поговорим далее.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз характеризуется тупыми, нередко постоянными болями в шее, иррадиирующими в руку, плечо, затылок. Вследствие дегенеративного процесса позвоночная артерия может сдавливаться, что приводит к развитию синдрома позвоночной артерии. В этом случае будет ощущаться шум в голове, головокружение, мелькание «мушек», иногда могут появляться сильные головные боли.

При неловком движении шеи возникает боль, которую усиливают движения головой. Мышцы становятся «деревянными», при пальпации ощущается резкая болезненность. Иногда процесс может перейти на руку, тогда развивается плече-лопаточный периартрит.

Грыжа и протрузия

В результате дегенеративного процесса в хрящевой ткани происходит частичное или полное разрушение эластичной оболочки фиброзного кольца. Частичное разрушение, характеризующееся смещением пульпозного ядра от центрального положения кнаружи, называется протрузией, а полное разрушение, при котором ядро выходит наружу - грыжей диска. И в одном, и в другом случае требуется незамедлительное лечение.

Спондилез

Это еще один недуг, следствием которого становится цервикалгия. Симптомы возникают из-за того, что нарушается остеогенез (образование костных клеток) , в связи с чем по краю позвонков разрастаются остеофиты (наросты) . При движении слышится хруст в шейном отделе. При сдавливании позвоночных артерий остеофитами появляется головокружение и некупируемая головная боль.

Спондилолистез

Смещение вышестоящего позвонка относительно нижестоящего развивается в результате выраженного разрушения хрящевой ткани. Вследствие смещения появляется некоторая нестабильность позвоночника. При неловком движении возникает цервикаго (спазм мышц шеи) . Также достаточно часто в верхних конечностях отмечается нарушение чувствительности (парестезия) .

Остеомиелит

Данная патология нечасто встречается в шейном отделе. В основном инфекция проникает в костную ткань гематогенным путем (с током крови) . Кроме болезненных ощущений, температура тела поднимается выше 38?С.

Боль в этом случае имеет пульсирующий характер, отмечается отечность и болезненность окружающих тканей. В некоторых случаях остеомиелит развивается незаметно, и единственным постоянным признаком будет цервикалгия. Симптомы интоксикации могут отсутствовать.

Анкилозирующий спондилоартрит

Болезнь Бехтерева - наиболее часто встречающаяся ревматологическая патология, поражающая позвоночник. Это разновидность артрита, для которой характерно поражение мелких межпозвоночных суставов. Проявляется заболевание болью и скованностью при движении.

При дальнейшем разрушении тканей образуется стойкий блок, в пораженных суставах движение полностью отсутствует.

Хроническая боль

После травм при хроническом воспалении соединительной ткани развивается хроническая боль, которая больше похожа на дискомфорт в области шеи, возникающий в состоянии покоя и движения. В этом случае отмечается напряженность и болезненность мышц. После резких наклонов головы проявления усиливаются.

Онкологическое заболевание

Выделяют хрящеобразующие и костеобразующие опухоли позвоночника. Они могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. На рост опухоли влияет ее вид.

В начальной стадии опухоль проявляется непостоянными локализованными или распространенными болями. Синдром цервикалгии развивается по прошествии нескольких лет.

Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом

Для мышечно-тонического синдрома характерно возникновение боли в шейном отделе позвоночника. Также наблюдается ограничение подвижности шеи, болезненность и спазм мышц шеи. В некоторых случаях может возникнуть расстройство зрения и головокружение.

Развивается заболевание чаще всего внезапно. Более подвержены такой патологии взрослые, в детском возрасте синдром встречается редко. Характерным симптомом данного состояния является ноющая боль, которая способна распространиться на обширные участки тела больного.

Вертеброгенная цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом может стать причиной образования плечелопаточного периартроза. При таком состоянии происходит поражение тканей, окружающих плечевой сустав.

Терапевтические мероприятия

Выше было рассказано, почему возникает цервикалгия, что это такое и какими симптомами проявляется. Теперь разберем принципы лечения недуга.

Прежде всего, необходимо установить истинные причины данного состояния. Для постановки диагноза используется компьютерная и магнитно-резонансная томография. Помимо этого, сегодня во всех медицинских центрах имеются условия для проведения традиционного рентгенологического исследования.

Лечение цервикалгии при остеохондрозе состоит из двух этапов. Первый - купирование боли, второй - самолечение.

Острый период цервикалгии требует медикаментозной терапии, которая включает применение нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Назначается прием медикаментов в виде таблеток (например, "Аэртал") , местных средств (например, "Найз Гель") , инъекций (к примеру, "Инстенон") . Кроме этого, специалист назначает кортикостероиды, которые следует принимать в комплексе с анестетиком.

Для устранения миофикации позвоночника используют рефлексотерапию. Эти процедуры дополняют оздоровительным массажем и физиотерапией. Такое лечение осуществляют после того, как болезнь утихнет.

На стадии ремиссии устранить болезненный синдром помогут мануальная терапия, вытяжение позвоночника, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы.

Цервикалгия чаще всего развивается на фоне остеохондроза, поэтому излечение последнего поможет избавиться от болей в области шеи. Естественно, если лечение постоянно откладывать, боль будет становиться только сильнее, а позвоночник начнет постепенно разрушаться.

При прогрессирующей болезни позвонки могут срастаться, теряя свою подвижность и эластичность. В этом случае лечение будет гораздо сложнее. Поэтому появление первых симптомов - это повод для обращения к специалисту.

После обследования и консультации можно будет выполнять рекомендованные им упражнения лечебной гимнастики.

Профилактические меры

Профилактика цервикалгии подразумевает регулярные занятия физкультурой, массаж, плавание. То есть необходимо обеспечить хорошую подвижность позвоночнику и посильную нагрузку мышцам. Следует избегать травм и любого переохлаждения.

Работая в сидячем положении, рекомендуется принимать удобную позу и регулярно делать перерывы. Для сна использовать невысокую мягкую подушку - валик под шею. Соблюдайте вышеуказанные рекомендации и вы не столкнетесь с болезненными ощущениями в области шеи.

Из данной статьи вы узнали больше о таком патологическом состоянии, как цервикалгия: что это такое, каковы симптомы и методы лечения. Надеемся, информация окажется вам полезной. Будьте здоровы!

fb.ru

Диагноз цервикалгия: симптомы и лечение болей в шее

Болевые ощущения в районе шеи в определенный момент испытывали практически все люди.

В медицине это состояние принято называть термином «цервикалгия».

Как правило, данная патология является первым и самым распространенным признаком шейного остеохондроза.

Без адекватного лечения это состояние может стать причиной серьезных осложнений и серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому так важно при появлении дискомфорта немедленно обратиться к врачу.

Что такое синдром цервикалгии?

Эта патология входит в категорию наиболее распространенных заболеваний современных людей.

По статистике, боли в области шеи испытывают более 70 % людей. Под термином «цервикалгия» понимают боль, которая локализуется в районе шеи и отдает в плечо, затылок и руки. По МКБ-10 болезнь имеет код М54.2 «Цервикалгия: описание, симптомы и лечение».

Заподозрить наличие этой патологии можно тогда, когда человек испытывает трудности при движениях головой – они ограничены, нередко вызывают болезненные ощущения или сопровождаются спазмами мышц.

Если вам прописали лекарство Аллопуринол,- инструкция по применению обязательна к изучению, так как лекарство имеет множество побочных эффектов. Чем может быть спровоцирована спастическая кривошея у взрослых и детей и методы терапии заболевания.

Классификация патологии

В настоящее время принято выделять два основных вида цервикалгии:

  1. Вертеброгенная. Она связана с нарушениями в шейном отделе позвоночника и является следствием спондилеза, межпозвоночной грыжи, ревматоидного артрита и другими воспалительными процессами.
  2. Вертебральная. Это форма заболевания развивается вследствие растяжения мышц или связок, миозита, невралгии затылочного нерва. Иногда данная патология имеет психогенное происхождение. Она может быть следствием эпидурального абсцесса, менингита, субарахноидального кровоизлияния.

Вертеброгенная цервикалгия

Вертеброгенная цервикалгия - это боль в шее, сопровождающаяся ограничением подвижности мышц и, часто, вегетативной дисфункцией. Болезнь вызвана нар...

В свою очередь, вертеброгенная форма делится на несколько видов:

  1. Спондилогенная – является следствием раздражения нервных корешков. В результате возникают болевые ощущения, которые сложно устранить. Обычно этот вид цервикалгии возникает в случае поражения костных структур в результате остеомы, радикулопатии, остеомиелита.
  2. Дискогенная – развивается в случае дегенеративных процессов, происходящих в хрящевой ткани позвоночника. Эта форма патологии чаще всего становится следствием остеохондроза, межпозвоночной грыжи и т.д. Она сопровождается стойким болевым синдромом, а иногда требует хирургического вмешательства.

При этом болевые ощущения в области шеи не всегда являются результатом серьезного заболевания позвоночника.

Обычно цервикалгия возникает в результате высокой нагрузки на позвоночник и мышцы. Именно поэтому болезнь в зависимости от особенностей протекания бывает:

  • острой – для нее характерны выраженные болевые ощущения при поворотах шеи, движениях, наклонах головы;
  • хронической – может сопровождаться различными болевыми ощущениями, которые отдают в затылочную часть и верхние конечности.

Причины синдрома

Дискомфорт в районе шеи появляется из-за раздражения нервных волокон, которые расположены в этой области.

Основной причиной развития цервикалгии является остеохондроз, который сопровождается разрушением пульпозного ядра межпозвоночного диска.

Постепенно образуется грыжевое выпячивание, которое раздражает вначале продольную связку, в затем и корешки спинномозговых нервов.

Однако остеохондроз – это не единственное заболевание, которое приводит к появлению болезни. Развитие болевого синдрома в районе шеи могут вызвать следующие патологии:

  • опухолевые образования;
  • аутоиммунные патологии – в частности, болезнь Бехтерева;
  • инфекционные болезни – заглоточный абсцесс, эпиглоттит;
  • спондилез – дегенеративный артрит и остеофитоз;
  • стеноз – сужение спинномозгового канала;
  • грыжи диска – протрузия или выпячивание диска;
  • психические нарушения.

Причина боли может скрываться в любой из структур в районе шеи, включая сосуды, нервы, пищеварительные органы, дыхательные пути, мышцы.

Помимо этого, цервикалгия может быть следствием следующих факторов:

  • защемление нерва;
  • продолжительное пребывание в неудобном положении;
  • некомфортное положение головы во время сна;
  • легкие травматические повреждения;
  • переохлаждение.

Симптомы и признаки

Болевые ощущения в области шеи могут простреливающими, пульсирующими, покалывающими. Даже небольшое движение, физическое напряжение или обычный кашель могут приводить к обострениям. Обычно характерны следующие симптомы:

  • головокружение;
  • онемение в области затылка или верхних конечностей;
  • шум в ушах;
  • болевые ощущения в затылке.

Также встречается цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Для этого состояния характерна болезненность и напряжение мышц шеи, а также ограничение ее подвижности.

Нужно учитывать, что продолжительные боли в районе шеи, плеч, затылка могут свидетельствовать о хроническом заболевании позвоночника. В этом случае разрастаются и деформируются позвонки и межпозвоночные диски.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз цервикалгия, обычно проводят следующие обследования:

  1. Рентгенография. Хотя с помощью этого исследования можно рассмотреть только костные ткани, оно дает возможность выявить причины болей в области шеи. Снимок покажет поврежденные суставы, сломанные кости, возрастные изменения.
  2. Магнитно-резонансная томография. Это исследование позволяет оценить состояние мягких тканей – нервов, мышц, связок, межпозвоночных дисков. С помощью МРТ удается обнаружить опухоли, инфекционные поражения, грыжи.
  3. Электромиелография и анализ скорости нервной проводимости. Эти исследования проводятся в случае подозрений на нарушение функционирования спинного мозга. Обычно показаниями является слабость и онемение рук.

Как лечить проявление синдрома?

Чтобы устранить проявления болезни, подход к лечению заболевания должен быть комплексным.

Обычно терапия включает медикаментозные средства, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Основные цели лечения заключаются в следующем:

osteocure.ru

Цервикалгия

Цервикалгия - это боль в шее, которые люди могут испытывать в результате самых разных причин. Это могут быть:

• Банальные переохлаждения («продуло») • Неудобное положение головы во время сна («заклинило») • Длительное сидение за компьютером или вынужденное пребывание в одном положении (сидячая работа) • Перегрузка мышц в шейно-воротниковой зоне при выполнении физических упражнений (тренажерный зал) и физических нагрузок (поднял тяжелую сумку) • При травмах шейного отдела позвоночника (нырну с пирса вниз головой, попал в аварию - ДТП) • При опухолях или инфекциях тканей позвоночника и др.

Но чаще всего боли в шее возникают при поражении шейного отдела позвоночника (межпозвоночные протрузии или грыжи межпозвоночных дисков) .

Боль в шее (цервикалгия) может «отдавать» (иррадиировать) :

• В руку (цервикобрахиалгия) • В грудную клетку или в межлопаточную область (цервикоторакалгия) .

Что происходит?

Боль в шее может появиться уже на начальной стадии остеохондроза позвоночника. В процессе развития заболевания студенистое ядро межпозвоночного диска теряет упругость и распадается на отдельные фрагменты.

Фрагменты ядра, при физическом напряжении и движениях позвоночника, оказывают давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы, и нерв. Раздражение рецепторов и нервов в пораженном участке (сегменте) позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц шейной области.

Симптомы заболевания

Боль в шее может быть простреливающей, пульсирующей, покалывающей. Малейшее движение, кашель или физическое напряжение обостряют боль. Основные жалобы, с которыми обращаются пациенты, бывают следующие:

• Невозможно повернуть или наклонить голову в сторону, приходится поворачивать или наклонять весь корпус• Головокружение• Онемение в руках или в затылке• Шум в ушах• Боли в затылке и др.

Длительные боли в области шеи, затылка, плеч, при повороте головы могут быть начальными проявлениями хронического заболевания позвоночника, при котором происходит разрастание и деформация позвонков и межпозвоночных дисков - шейный остеохондроз или спондилез.

Диагностика заболевания

Для точного определения причины Вашего недуга потребуется консультация невролога и прохождение обследования в виде магнитно-резонансной томографии (МРТ) . Обычная рентгенография может не дать полноту картины Вашего заболевания и может выявить только травмы позвоночника (если они были) .

Лечение шейного отдела позвоночника (цервикалгии)

Медикаментозное лечение заболеваний шейного отдела позвоночника, сопровождающихся острыми болями в шее, может проводиться только в соответствии с рекомендациями невролога. Тяжелые случаи предполагают применение хирургического вмешательства. Наиболее эффективными методами лечения хронических болей в шее являются физиотерапевтические методы:

• вытяжение позвоночника

www.mc-profi.ru

Эти мази не носят выраженный лечебный характер. Применение данных средств снимет болевой синдром, облегчит состояние.

Народные средства

К популярным народным средствам устранения болевых ощущений относятся:

Эти методы не искоренят причины болезни, но снизят дискомфорт в области шеи и затылка. Действие ванн с травами и морской солью оказывает разогревающий и болеутоляющий эффект.

Растирка снимает напряжение в шейном отделе за счет мягкого действия целебных компонентов корня барбариса.

Что делать при обострении?

Если вы простудили мышцы шеи или произошло ущемление нервного корешка во время сна или физической нагрузки, следует незамедлительно пропитать больной участок лечебной мазью.

Также можно сделать инъекцию или принять лекарства в виде таблеток (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) .

Далее нужно обеспечить покой шее, ограничить подвижность на время. Следите за отсутствием сквозняков в помещении.

Также можно укутать шею шерстяным или трикотажным шарфом: это обеспечит дополнительное прогревание и уменьшение дискомфорта.

Профилактические меры

Для профилактики болезни следует принять следующие меры:

  1. Во-первых, следует исключить факторы, вызывающие обострение заболевания или провоцирующие его возникновение.
  2. При неподвижном образе жизни или сидячей работе следует периодически делать небольшие разминки.
  3. В холодную погоду необходимо тепло одеваться, а в помещении избегать сквозняков.
  4. Чтобы во время ночного сна не вызвать затекание мышц шеи, следует пользоваться ортопедической подушкой и матрацем. Исключите сон на высоких подушках.
  5. Посещение массажного кабинета сможет предотвратить появление нежелательного дискомфорта в мышцах тела.
  6. Если у вас неправильная осанка, носите корректирующий бандаж и занимайтесь лечебной гимнастикой. Также полезно посещение бассейна.
  7. Не делайте резких движений и поворотов шеи, не перенапрягайте мышцы.

Чтобы снизить риск возникновения вертеброгенной цервикалгии, проводите следующий комплекс упражнений для шеи:

  1. Повороты головой: в положении сидя или стоя поворачивайте голову в разные стороны медленно (10 раз) .
  2. Кивки головой: в положении сидя или стоя сделайте вдох и плавно запрокиньте голову, а на выдохе - вернитесь в исходную позицию (10 раз) .
  3. Наклоны головы: в прежнем исходном положении наклоняйте голову вправо и влево, стараясь дотянуться ухом до плеча. Все движения выполняйте плавно и не спеша (10 раз) .
  4. Движение вперед-назад: на выдохе наклоните голову назад и чуть вверх (не запрокидывая) , а на вдохе - верните ее в исходную позицию (8 раз) .
  5. Работа плечами: на вдохе поднимите плечи и отведите их назад, на выдохе - вернитесь в исходную позицию (10 раз) .
  6. Движение по кругу: плавно вращайте головой сначала в одну сторону, потом - в другую (по 10 вращений) .

Помните, что легче предотвратить появление недуга, чем лечить его. На лечение уходят немалые средства, тратятся время и силы.

Ежедневная профилактическая гимнастика сведет риск заболевания до минимума. Все эти упражнения можно делать во время рабочего перерыва или утром до работы.

И не сидите на сквозняке или под открытой форточкой!

osteocure.ru

Симптомы цервикалгии

Боль в шее может носить простреливающий, покалывающий, пульсирующий характер. При малейшем движении, кашле или физическом напряжении боль обостряется.

В основном пациенты обращаются со следующими жалобами:

  • невозможность поворота или наклона головы в сторону, для разворота пациент вынужден весь корпус поворачивать или наклонять
  • боль в затылке
  • онемение в затылке или в руках
  • шум в ушах и др.

Наличие болевых ощущений при повороте головы, а также длительных болей в области затылка, шеи и плеч может указывать на наличие хронического заболевания позвоночника в начальной стадии. Как правило, в таких случаях речь идёт о развитии шейного остеохондроза или спондилёза. При этих заболеваниях позвонки и межпозвонковые диски претерпевают дегенеративно-дистрофические изменения, которые легко выявляются с помощью современных диагностических методов.

Что происходит при цервикалгии?

На начальной стадии остеохондроза позвоночника может появиться боль в шее. Со временем, при развитии заболевания, студенистым ядром межпозвоночного диска теряется упругость и оно распадается на отдельные фрагменты.

При движениях позвоночника и при физическом напряжении фрагментами ядра оказывается давление на фиброзное кольцо, на его чувствительные рецепторы и нерв. В пораженном участке (сегменте) позвоночника при раздражении рецепторов появляется боль, рефлекторные реакции и тоническое напряжение мышц шейной области.

Диагностика цервикалгии

В первую очередь успех диагностики зависит проведения грамотного клинического анализа болевых ощущений и тщательного сбора анамнеза.

Следует обратить особое внимание на анализ условий, при которых боль впервые возникла. Это может быть длительная антифизиологическая поза, в особенности та, которая связана с профессиональной деятельностью (стоматологи, водители, офисные работники) , а также после сна в неудобной позе, при неудачном повороте, ношении тяжестей, при местном или общем охлаждении.

Диагностика цервикалгии включает рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника (обычные проекции и с функциональными пробами) , МРТ, КТ. В некоторых случаях проводится панмиелография и КТ – миелография.

Это исследование важно в послеоперационной диагностике. Методы функциональной диагностики включают ЭМГ, электронейрографию, моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.

Шейный отдел представляет собой очень подвижную часть позвоночного столба. Поэтому шейные позвонки наиболее предрасположены к дегенеративным изменениям, которые служат самой частой причиной цервикалгии.

Цервикалгия бывает острая и хроническая.

Острая цервикалгия

Острая боль в шее в большинстве случаев является следствием протрузии или грыжи межпозвонкового диска, реже – травмы или выраженного напряжения мышц.

  • Наиболее часто наблюдается латеральная грыжа межпозвонкового диска с компрессией спинномозгового корешка (прежде всего С7) . Клиническая картина характеризуется болью в затылке, плече и руке, фиксированным положением шейного отдела позвоночника, симптом Спурлинга (усиление боли при давлении на голову в положении разгибания шеи и наклона головы в сторону больной руки) , парестезиями и гипестезией, порезом и снижением рефлексов в соответствующей зоне иннервации.
  • При медиальной грыже диска возникает угроза компрессии спинного мозга, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома поперечного поражения шейного отдела спинного мозга.

Характерные признаки поражения шейного отдела спинного мозга:

  • Расстройство мочеиспускания и дефекации.
  • Центральный (спастический) парез (например, нижний парез) .
  • Атаксия при ходьбе и диссоциированные расстройства чувствительности.

Дифференциальный диагноз проводят с: туннельными невропатиями (синдромами запястного канала, локтевого канала) , невралгической амиотрофией, очень редко встречающимся синдромом верхней апертуры грудной клетки, плексопатиями, спондилитом и миелитом.

Диагностика включает рентгенографию шейного отдела позвоночника (в том числе, в положении сгибания и разгибания) , КТ, МРТ, при необходимости панмиелографию и КТ – миелографию (особенно важно в рамках предоперационной диагностики) . К методам функциональной диагностики относятся ЭМГ, электронейрография, моторные и соматосенсорные вызванные потенциалы.

Лечение цервикалгии

Лечение цервикалгии может быть консервативным или хирургическим

Консервативное лечение

В первую очередь проводят консервативное лечение:

  • Обезболивающие средства, прежде всего нестероидные противовоспалительные средства. Курс лечения препаратами НПВС не должен быть длительным, так как существет риск осложнений со стороны ЖКТ.
  • Миорелаксанты.
  • При выраженном напряжении паравертебральных мышц целесообразны инъекции местных анестетиков, например, прокаина (новокаина) .
  • Возможно временное ношение шейного воротника в течение 1 – 3 недель. Внимание: необходим индивидуальный подбор воротника, так как при слишком широком воротнике возможно избыточное разгибание шеи.
  • В некоторых случаях для уменьшения болей рекомендуют тракционное лечение.
  • Лечебная гимнастика: имеет особенно большое значение. При определении интенсивности нагрузки необходимо учитывать остроту болевых ощущений.
  • Физиотерапия: местные тепловые процедуры (грязевые ванны, компрессы) , массаж (начинают только при уменьшении болей) , поддержание правильной осанки.
  • Применение специальной ортопедической подушки.

Хиропрактические манипуляции на шейном отделе позвоночника не рекомендуются, так как могут привести к тяжелому ишемическому поражению ствола мозга.

Хирургическое лечение

Показанием к экстренной операции служат: 1) острое или подострое поражение спинного мозга на шейном уровне, которое проявляется тазовыми нарушениями, центральным парезом, диссоциированным нарушением чувствительности; 2) нарастание пареза в зоне иннервации спинномозгового корешка с угрозой некроза корешка (при этом характерно уменьшение болей несмотря на нарастание слабости) .

Методы оперативного лечения:

  • Дискэктомия с вентральным спондилодезом (по Cloward) .
  • Задний доступ с ламинэктомией и декомпрессией позвоночного канала на протяжении нескольких сегментов.
  • Фораминотомия с целью декомпрессией спинномозгового корешка.

Хроническая цервикалгия

Принципы консервативного лечения те же, что и при острой цервикалгии.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение применяется только в крайнем случае – при наличии признаков поражения спинного мозга. При выраженном болевом синдроме, устойчивом к консервативному лечению, или слабости мышц, иннервируемых соответствующим корешком, показания к операции расцениваются как относительные.

Методы хирургического лечения:

  1. Вентральная дискэктомия, изолированная или в сочетании с интеркорпоральным спондилодезом.
  2. Дорсолатеральная фораминотомия и резекция фасеточного сустава (показано, прежде всего, при латеральной грыже диска) .

Лечение цервикалгии в нашей клинике проводится консервативными методами. Важную роль играет время начала лечения, так как при своевременно начатом лечении вторичные неврологические нарушения не столь значимы.

Лечение проводится по рефлекторным методикам, но если есть необходимость, то применяются и медикаментозные средства. Курс лечения обычно состоит из 10 – 15 сеансов. В лечебный сеанс могут входить такие процедуры как иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, фармаппликации, мягкие техники мануальной терапии.

www.spina.co.ua

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника лекарства

    Остеохондроз грудного отдела позвоночника: вся правда Толщина межпозвонкового диска в грудном отделе достигает 4 мм, а это немного меньше, чем в поясничном и шейном отделах. Из-за хорошо развитог...

  • Жить здорово остеохондроз шейного отдела

    Остеохондроз шейного отдела жить здорово Остеохондроз шейного отдела позвоночника: лечение Поэтому остеохондроз шейного отдела позвоночника – явление, отнюдь, не редкое. В процессе жизнедеятельно...

  • Остеохондроз при беременности

    Остеохондроз у беременных: причины, симптомы, лечение, профилактика | Baby-Calendar.ru информация При остеохондрозе происходит деформация дисков позвонков, изменение их формы и высоты. В результ...

  • Жить здорово шейный остеохондроз видео

    Как лечить остеохондроз шейного отдела | pozvonock.ru Tweet Шея – наиболее подвижный участок позвоночного столба, но свойственная современному человеку сидячая работа и популярный среди молодых л...

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника симптомы сердце

    Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины появления, диагностика, лечение Что происходит с позвоночным столбом при остеохондрозе? Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань...

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника торакалгия

    Вертеброгенная торакалгия: причины и факторы возникновения, симптомы, диагностика, лечение, профилактика Причины и факторы возникновения боли в грудине Факторы, влияющие на появление торакалгии:...

  • Остеохондроз причины лечение

    Шейный остеохондроз – причины, симптомы, лечение… Как известно, остеохондроз может поражать все области позвоночника: поясничную, грудную, шейную. Но самым распространенным является остеохондроз...

  • Мкб 10 остеохондроз шейного отдела позвоночника

    M42.03 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел МКБ 10 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел Другие диагнозы в разделе МКБ 10 M42....

  • Заболевание остеохондроз грудного отдела

    Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины появления, диагностика, лечение Что происходит с позвоночным столбом при остеохондрозе? Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань...

  • Остеохондроз презентация

    Остеохондроз: презентация, симптомы, лечение. Тему остеохондроз можно развивать в самых разных направлениях, например, в целях информирования общества. Для этого отлично подойдет такой вид подачи...

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника межреберная невралгия

    Боль в груди - межреберная невралгия Боль в груди - межреберная невралгия Межреберная невралгия (от лат. «neuron» - нерв и «algos» - боль) или торакалгия - это сдавливание (компрессия) или раздр...

  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника отзывы

    Отметим, что инъекции обязательно должны осуществляться полным курсом в несколько дней. Как правило, их количество зависит непосредственно от симптомов и их выраженности. Снятие мышечного спазма...

  • Мкб остеохондроз грудного отдела

    Аббревиатура МКБ означает “Международная классификация болезней”. Документ применяется как главная статистическая и классификационная основа системы здравоохранения. МКБ пересматривается с опреде...

  • Остеохондроз причины симптомы лечение

    Шейный остеохондроз – причины, симптомы, лечение… Как известно, остеохондроз может поражать все области позвоночника: поясничную, грудную, шейную. Но самым распространенным является остеохондроз...

  • Мкб распространенный остеохондроз

    История одного : распространенный остеохондроз позвоночника мкб 10 МКБ 10 - Остеохондроз позвоночника (M42) распространенный остеохондроз мкб 10.. остеохондроз грудного отдела позвоночника Лечен...

  • Мкб шейный остеохондроз

    M42.03 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел МКБ 10 Юношеский остеохондроз позвоночника: Локализация - Шейно-грудной отдел Другие диагнозы в разделе МКБ 10 M42....