Неврологические проявления остеохондроза позвоночника

Лечение неврологических проявлений остеохондроза

Неврологические проявления при остеохондрозе или грыже позвоночника могут быть самыми разными. Диагностировать патологию может врач невролог, который занимается болезнями нервной системы. Боли в области спины - самые частые жалобы пациентов во всем мире.

Хотя у большинства людей отмечаются лишь кратковременные болевые ощущения, для некоторых боль переходит в хроническую форму и становится результатом нетрудоспособности человека.

Наиболее часто встречаются вертеброневрологические поражения. Возраст больного приходится на 30-60 лет.

Остеохондроз позвоночника

Основная и самая частая причина развития болей в спине возникает вследствие появления остеохондроза позвоночника. Такая патология представляет собой сложный процесс, началом которого считаются дегенеративные изменения позвоночных дисков. Предварительно должна быть какая-нибудь травма, сильная физическая нагрузка или сыграть роль может наследственный фактор.

Дегенеративные изменения

Диски позвоночника начинают терять влагу, снижается функция амортизации и увеличивается чувствительность к нагрузкам. Фиброзное кольцо, которое располагается по краю межпозвоночного диска, истощается и происходит смещение ядра с протрузией.

Появляется грыжа позвоночника, иногда с выпадением фрагментов в позвоночный канал. Болевые ощущения возникают в результате раздражения болевых рецепторов фиброзного кольца и продольной связки.

Импульсы идут через ветви синувертебрального нерва непосредственно в спинной мозг. Как рефлекторная реакция возникает спазм мышц (сегментарных) , который приводит к иммобилизации пораженного сегмента. С течением времени такой спазм становится самостоятельным и поддерживает болевые ощущения.

При смещении к межпозвоночному отверстию может возникать корешковый синдром или радикулопатия. Повреждается корешок вследствие воспалительного процесса, сдавливания или отека.

На начальном этапе дегенеративных изменений наблюдается нарушение функции позвоночно-двигательного сегмента. Может образоваться смещение или подвывих позвонков. Такая патология называется спондилолистез.

Большую роль в образовании болей играет обратимая блокада, которая проявляется наличием локальных болей, дистрофическими изменениями и ограничением суставной подвижности. Со временем восстановление позвоночника происходит благодаря остеофитам или по-другому краевым разрастаниям.

Вместе с этим может образоваться стеноз позвоночного канала. Иногда остеофиты могут приводить к травмам корешков и стойкому болевому синдрому.

В таком случае можно выделить такие дегенеративные изменения позвоночника, приводящие к боли:

opozvonochnike.ru

Остеохондроз позвоночника может развиваться не только у лиц с неправильной осанкой, но и у тех, кто хорошо тренирован физически. Очень часто можно наблюдать остеохондроз у грузчиков и спортсменов.

Кроме механических причин, на развитие остеохондроза влияет нарушение обмена веществ, недостаток витаминов (Mg, Mn, Zn, D) . К тому же наследственная предрасположенность также влияет на развитие заболевания.

Симптомы

Во время прыжков, падений, подъеме тяжестей и различных статических нагрузках могут появляться микротравмы межпозвонковых дисков. Если это происходит постоянно, диски постепенно утрачивают свои эластичные свойства, что приводит к уменьшению расстояния между позвонками.

Происходит зажим нервных корешков, появляется боль. В области зажима появляется отек, а это способствует еще большему ущемлению и сильной боли. Постепенно межпозвоночный диск разрушается и перестает амортизировать, что приводит к большей травме и потере позвоночником гибкости.

Основные симптомы остеохондроза - боли. Причем может болеть не только спина, а и рука, плечо, шея, грудная клетка - все зависит от того, где локализован очаг воспаления. Очень легко спутать признаки остеохондроза с сердечным недугом - так обычно и думают люди, ссылаясь якобы на симптомы сердечного заболевания.

На самом деле это ноет пережатый нерв. Одновременно человек может ощущать симптомы - перенапряжение и онемение в мышцах. А если еще и сдавлены кровеносные сосуды, которые питают мозг, возникает головная боль, шум в ушах, тошнота, рвота, обморок, двоение в глазах, головокружение и другие признаки.

Все эти неврологические проявления остеохондроза позвоночника проявляются в виде:

  • боли в области шейного отдела позвоночника, которая может отдавать в плечо или руку;
  • боли в грудном отделе позвоночника (между лопатками) , которая отдает в левую половину грудной клетки;
  • боли в области поясницы, отдающая в ягодицы и нижние конечности;
  • ограничения объема движений в позвоночнике;
  • онемения кистей и стоп.

Диагноз

В случае появления жалоб следует обращаться к травматологу или неврологу. Он осмотрит позвоночный столб, обоснует симптомы, проверит мозговое кровообращение и при необходимости назначит рентгенографию, магнито-резонансную (МРТ) и компьютерную томографию необходимого отдела позвоночника.

Наиболее информативный метод диагностики - это МРТ, при котором очевидны минимальные изменения и которые легко пропустить при остальных способах диагностирования.

Лечение

Лечение остеохондроза позвоночника — это длительный процесс, который требует от человека свободного времени и силы воли. Методов борьбы с болезнью (остеохондроз) вполне достаточно - это лекарства, массажи, мануальная терапия, вытяжение, иглорефлексотерапией, лечебная гимнастика и физкультура, лечение народными способами. Лечение пчелиным медом, баночным массажем и другими народными средствами очень популярно, поэтому его часто применяют в комплексном лечении.

В сложных случаях, когда заболевание осложнено грыжей межпозвонкового диска, больного отправляют на хирургическую операцию. Особенно сложно проводить лечение, если у человека проявляется полисегментарный остеохондроз позвоночника.

Физкультура

Выполнять комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника можно только после комплексного обследования спины. Самостоятельное лечение и выполнение упражнений в большинстве случаев может только навредить человеку, чем принесет ему пользу.

Главное, что нужно сделать - укрепить мышцы спины, в результате чего они станут выполнять свою основную задачу - поддерживать позвоночник, смягчать вибрацию во время ходьбы и будет препятствовать травматизму межпозвонковых дисков.

Основные принципы применения лечебной гимнастики:

  • упражнения нельзя выполнять в острой стадии болезни, когда есть сильная боль;
  • упражнения не должны провоцировать усиление болевых ощущений;
  • упражнения с напряжением мышц должны чередоваться с упражнениями на расслабление;
  • упражнения выполнять рекомендуется плавно, без резких поворотов и движений, поддерживая при этом правильную осанку.

Народные средства

Применение народных средств является неотъемлемым дополнением в борьбе с остеохондрозом. К основным лекарственным компонентам в лечении относят:

  • растительные компоненты – корни и травы, целебные масла;
  • продукты животного происхождения, такие как жир, яйцо, пчелиный яд и желчь;
  • препараты химии, которые обладают обезболивающим, раздражающим и согревающим воздействием – анальгин, спирт, йод, скипидар.

Растительные препараты принимают принимают внутрь и наружно (растирка, припарка, компресс, ванночки) . На основе лечебных продуктов животного происхождения делают мази, компрессы, растирки и применяют их как согревающие и обезболивающие средства.

Лечение народными средствами проводить следует с осторожностью, так как растения, как и любое лекарство может спровоцировать аллергическую реакцию. В особенности это относится к ядовитым растениям, поэтому очень важно придерживаться инструкций приема и соблюдать дозировку, а также учитывать совместимость с основными медикаментозными препаратами.

Профилактика

Для профилактики остеохондроза позвоночника специалисты советуют выполнять следующие условия:

  • Проводить своевременную коррекцию искривления позвоночника и нарушение осанки в школьном возрасте;
  • Обязательно заниматься физкультурой, которая позволит сформировать мышцы спины. Сидение с прямой спиной и выравнивание спины, стоя возле стены, не дадут положительного эффекта без нормально сформированных мышц;
  • Держать свой вес в норме;
  • Придерживаться правильного рациона питания с достаточным содержанием кальция, магния и других витаминов. Следует побольше есть рыбы, бобовых, шпината, орехов, семечек и хлеба грубого помола;
  • Распределять равномерно нагрузку на обе руки, носить вместо сумки рюкзак. Поднимать тяжести следует только с помощью ног, а не спины (так делают штангисты) .

? Рубрики сайта

vashpozvonok.ru

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника

Остеохондроз появляется после травм спины, а также при постоянных перегрузках позвоночника ношением тяжестей. Остеохондрозу подвержены люди, работа которых связана с длительным пребыванием в статической позе: работники офисов, программисты, водители-дальнобойщики. Способствуют развитию остеохондроза ожирение и наследственность.

При этом заболевании в позвоночнике происходят серьезные дегенеративно-дистрофические изменения, претерпевают изменения межпозвоночные диски и прилежащие к позвонкам суставы, страдает связочный аппарат позвоночника.

Симптомы

К симптомам остеохондроза позвоночника относятся:

  • боль в спине или пояснице, сердечная или головная боль;
  • ломота и онемение в конечностях;
  • головокружение (при остеохондрозе шейного отдела позвоночника) .

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника делятся на несколько стадий. На первой стадии наблюдаются шейные прострелы (острая боль в шее) и люмбаго (боли в поясничном отделе позвоночника) . При второй стадии образуется заднелатеральная межпозвонковая грыжа. В воспалительный процесс вовлекаются нервные корешки, развивается дискогенный радикулит.

У больного остеохондрозом могут наблюдаться корешковые симптомы: симптом Нери и симптом Дежерина. При симптоме Нери при наклоне вперед головы из положения лежа на спине у больного возникает болевая реакция. Симптом Дежерина характеризуется усилением болевых ощущений при чихании или кашле.

На третьей стадии развиваются двигательные расстройства, развивается парез и паралич мышц. На четвертой стадии нарушается кровоток в крупных корешковых артериях. Из-за чего страдают спинномозговые нервы и спинной мозг.

Развивается сосудистомозговая недостаточность, которая проявляется синдромом перемежающейся хромоты (для него характерны слабость и онемение в нижних конечностях, исчезающие после кратковременного отдыха) . Наиболее серьезным неврологическим проявлением при остеохондрозе позвоночника считается острое нарушение спинального кровообращения, проходящее по типу спинального инсульта.

Лечение

Проявления такого распространенного хронического заболевания, как остеохондроз, наблюдаются в основном у людей в возрасте 30-60 лет и являются одной из основных причин временной нетрудоспособности. Нарушение двигательного стереотипа характерно для подавляющего большинства людей, что связано с неблагоприятными воздействиями окружающей среды, низкой подвижностью, негативными генетическими изменениями, накапливающимися от поколения к поколению.

Остеохондроз эффективно лечат методом тракционной терапии. Перед тракцией больному проводится ручной массаж, применяются миорелаксирующие препараты. После тракции на больного необходимо надеть специальный фиксирующий корсет.

Больной должен пребывать в горизонтальном положении после процедуры не менее двух часов.

Тракционная терапия приводит в норму двигательный стереотип позвоночника, улучшает кровообращение пораженных тканей. Также для лечения остеохондроза широко применяется лечебная физкультура (под контролем специалиста или в домашних условиях) , лазерная терапия, гидротерапия, рефлексотерапия, мануальная терапия. В целях иммобилизации пораженных участков позвоночника может быть назначено ношение корсета или специального воротника.

Из медикаментозных препаратов для купирования симптомов остеохондроза применяются анальгетики, новокаин, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В, хондропротекторы. В редких случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, проводится хирургическое вмешательство.

opozvonochnike.ru

Как проявляется остеохондроз: симптомы и причины болезни

Остеохондроз представляет собой серьезное заболевание позвоночника, которое, в конечном итоге, способно привести к инвалидности. Существует три основных вида данного заболевания: грудной, шейный и поясничный остеохондроз. У каждого из них имеется своя симптоматика.

Как проявляется остеохондроз, будет рассмотрено в данной статье.

Дистрофическое нарушение в суставных хрящах влияет на пространство между позвонками. Он разрушает хрящевые ткани, вызывая истончение. Ввиду этого воспаляется все вокруг, в том числе и многочисленные нервные волокна.

Постепенно происходит смещение позвонков и защемление нервов. В каждом отделе позвоночника это ведет к определенным симптомам и последствиям. Особенно важными и серьезными являются неврологические проявления остеохондроза.

Основные симптомы остеохондроза

Рассмотрим основные симптомы, которые встречаются при всех видах заболевания, хоть и в разной степени:

  • Боль в области очага заболевания, которая может усиливаться во время полного покоя.
  • Слабость в теле, которая присутствует как при пробуждении, так и на протяжении всего дня. Вызвана кислородным голоданием.
  • Скачки артериального давления. Наиболее характерно для шейного остеохондроза, но может встречаться и у других разновидностей данного недуга.

Таким образом, эта болезнь имеет довольно размытые и обобщенные основные симптомы, поэтому требует тщательной диагностики. Рассмотрим подробнее неврологическую сторону симптоматики.

Неврология при шейном остеохондрозе

Шейный тип остеохондроза – разновидность дистрофического нарушения, при котором поражаются позвонки шеи. Ввиду прогрессирующей болезни может возникнуть серьезное смещение позвонков и, как следствие, их смещение. Симптоматика наиболее выраженная.

В целом, данный недуг встречается достаточно часто. Нередко ему подвержены дети подросткового возраста и даже младше.

Неврологические проявления дистрофического нарушения в шейном отделе позвоночника:

  1. Цервикалгия присутствует на всех стадиях шейного остеохондроза. Она выражается тупой болью в глубоких тканях шеи. Пациенты могут жаловаться на ощущение «кола в шее». Сильный дискомфорт может присутствовать на протяжении всего дня и усиливаться с приходом ночи.
  2. Воспаление передней лестничной мышцы выражается болью в боковой части шеи, которая ощутимо отдает в соответствующую руку. Ломота в пальцах руки сразу после утреннего пробуждения. Вызвана она может быть воспалением нервных волокон и корешков С5-С7 позвонков.
  3. Краниалгия характерна для тяжелой формы остеохондроза шеи. Она выражается жгучим болевым синдромом в темени и над бровями. Нередко унять ее не в силах даже мощные обезболивающие средства.
  4. Кохлевестибулярные ощущения могут выражаться болями в ушах и треском. Такие проявления шейного типа заболевания требуют срочного посещения врача. Всему виной кислородное голодание.

Таким образом, шейный остеохондроз обладает серьезными проявлениями со стороны невралгии, которые требуют контроля врача. В шее имеется огромное количество артерий. Болезнь же способна серьезно сократить кровоток, вызвав, тем самым, целый список нарушений и сбоев.

Выше перечислены лишь основные симптомы болезни со стороны неврологии.

Проявления болезни могут быть не очевидными, особенно это касается начальной стадии. Посему большинство людей обращаются к врачу, когда заболевание уже имеет вторую или даже третью стадию.

Неврология при грудном остеохондрозе

Рассмотрим проявления грудного остеохондроза со стороны неврологии:

  1. Ноющая боль под лопаткой, именуемая дорсалгией. Человека будто клонит вперед. Наряду с этим присутствует ощущение утомления спины и невыносимой тяжести в верхней ее части.
  2. Сплетения около ключицы и ребер могут существенно отечь. Это вызывает чувство дискомфорта при поворотах спины. Припухлость ощутима именно под лопаткой.
  3. В области предсердия человек испытывает боль. Зачастую никаких патологий сердца нет, все дело в мечевидном отростке, который воспаляется из-за заболевания спины. Данный симптом является наиболее ярким и распространенным. Многие неврологи сталкиваются с жалобами больных на то, что болит сердце. На самом же деле, болезнь никоим образом не влияет на работу сердца, к счастью.

Таким образом, вот главные симптомы, как проявляется грудной остеохондроз с точки зрения неврологических изменений в организме. Все перечисленные симптомы выражаются серьезным дискомфортом и болью. Избавить от нее в силах как анальгетики, обезболивающие средства, так и психотропные препараты, которые применяются при тяжелой форме данного недуга.

Перечисленные симптомы освещают вопрос касаемо того, как проявляется проблематика в грудном отделе.

Неврология при поясничном остеохондрозе

Проявления проблем позвоночника могут быть как со стороны общего состояния, так и со стороны конкретно неврологии. Конечно, остеохондроз относится к неврологическим болезням, именно поэтому его лечением занимается именно невропатолог. Рассмотрим подробнее то, как проявляется дистрофические нарушения в суставных хрящах поясничного отдела со стороны неврологии:

  1. Боль, именуемая люмбоишиалгией знакома тысячам людей по всему миру. Она характеризуется прострельной болью, которая отдает в ногу. Может проявляться после долгого нахождения в неудобной позе. Имеет хроническую и подострую формы. Наиболее часто встречается именно хроническая люмбоишиалгия. Является одним из часто встречающихся симптомов поясничного остеохондроза на второй стадии.
  2. Люмбаго выражается прострельной болью в пояснице, которая усиливается ночью. Существует несколько видов люмбаго. Каждый вид различается, главным образом, по характеру боли.
  3. Нарушения в нервных корешках. Болезнь в области поясницы неразрывно связан с многочисленными нервными корешками в спине, которые могут воспаляться и, тем самым, вносить разлад во всю двигательную активность организма.

Поясничный остеохондроз является наиболее распространенным видом данного недуга. От него страдает, по некоторым данным, каждый третий больной дистрофическим нарушением в суставных хрящах. Стоит отметить, что в некоторых случаях он может появиться у женщин после родов.

Это связано с повреждениями в области поясницы и таза, которые произошли либо во время вынашивания малыша, либо непосредственно при родах.

Обострение болезни в этом случае возможно при последующих родах. Лечение следует проводить комплексно и полноценно. Стоит отметить, что прием большинства медикаментов во время кормления грудью – противопоказан.

Опираясь на это, врачу будет необходимо найти выход из ситуации, составив схему на основе более подходящих лекарственных средствах. Не исключено, что за основу будет взята физиотерапия и народная медицина. Конечно, полноценное лечение без медикаментов не получится, по ослабление влияния болезни на организм молодой мамы – гарантировано.

Течение остеохондроза

Обозначив, как проявляет себя остеохондроз, отметим этапы течения болезни, которые характерны для всех разновидностей данного заболевания.

Острое течение заболевания длится около 4 недель. В это время больной может ощущать слабую болезненность в воспаленной области.

Подостро болезнь может протекать до трех месяцев. Далее следует хроническое течение, которое может длиться не один год. Несвоевременное или не полноценное лечение грозит серьезными проблемами в двигательной активности.

Остеохондроз в силах привести к инвалидности, поэтому к его лечению следует относиться со всей серьезностью.

Терапия по избавлению от остеохондроза может быть составлена лечащим врачом – невропатологом. Самостоятельное лечение следует исключить, поскольку вероятность положительной динамики в ходе без грамотного самолечения крайне мала.

Следует отметить, что после основной терапии организму потребуется много времени для полного восстановления. Для этого врач может назначить курс физиолечения или использование методов народной медицины.

Рецепты народной медицины могут существенно сократить период восстановления, если к их использованию и применению подойти с умом. Существует огромное количество растений и природных компонентов, которые могут помочь организму закрепить результат после излечения.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу Похожие статьи

octeohondroz.ru

В. И. Филин, А. Д. Толстой "Энциклопедия боли"

Из хронических заболевании позвоночника наиболее часто встречается остеохондроз. Он представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание суставного хряща (дисков) и подлежащей костной ткани тел позвонков.

При этом заболевании межпозвонковые диски изменяют свою форму (деформация) , их высота уменьшается, ткань расслаивается (дискоз) . Вследствие уменьшения высоты дисков смежные поверхности тел позвонков значительно сближаются. Возникающие в диске изменения влекут за собой перестройку структуры смежных поверхностей тел позвонков - они уплотняются и утолщаютея.

По краям поверхностей тел позвонков образуются костные разрастания, имеющие форму бахромы, клювов или мостиков. Пролабирование (выбухание) фрагментов межпозвонкового диска приводит к образованию грыжи. Возможно небольшое смещение позвонков.

Остеохондроз распространен очень широко, и к сорокалетнему возрасту обнаруживается у большинства людей в той или иной степени.

Среди причин развития остеохондроза наибольшее значение имеют наследственная предрасположенность, возрастные изменения в межпозвонковых дисках (старение, изношенность) , нарушение кровообращения в позвоночнике, травма.

Старение диска вызывается постоянной нагрузкой на позвоночник вследствие вертикального положения, пониженной способности хрящевой ткани к регенерации (восстановлению) и недостаточным питанием диска. Преждевременному старению диска способствуют тяжелые профессиональные условия нагрузки на позвоночник. Значительные проявления спондилеза (дистрофические изменения наружных волокон фиброзного кольца межпозвонкового диска с клювовидными разрастаниями) обнаруживаются у сравнительно молодых грузчиков, шахтеров, спортсменов, артистов балета и др.

Важную роль играют дегенеративные изменения пульпозного ядра диска, что приводит к потере им амортизационных функций, изменению условий нагрузки на фиброзное кольцо и к его постепенному разрушению.

Снижение высоты диска и смещение позвонка влечет за собой сужение межпозвонковых отверстий и подвывих в межпозвонковых суставах с возможным развитием артроза - дегенеративных изменений суставного хряща и костных разрастаний на суставных отростках, изменяется просвет межпозвонковых отверстий со сдавлением проходящих через них нервных корешков.

Фиброз диска - это превращение всех элементов диска в сплошную однородную, плотную соединительнотканную массу, неподвижно соединяющую тела соседних позвонков (фиброзный анкилоз) .

Сужение межпозвонковых отверстий при остеохондрозе приводит к сдавлению, травматизации и раздражению проходящих через них нервов, а в связи с этим и к болям и другим неврологическим нарушениям. Так как нервы в спинной мозг идут от нижних и верхних конечностей, а также от всех внутренних органов, то сдавление межпозвоночных нервов сказывается на их функции и возникновении различных заболеваний. Сдавливаются и сосуды, идущие рядом с нервами.

Наиболее часто остеохондроз располагается в нижнешейных, верхнегрудных и нижних отделах позвоночника.

В развитии остеохондроза различают несколько периодов, каждый из которых характеризуется определенными изменениями в диске, смежных телах позвонков и в межпозвонковых суставах.

В первом периоде остеохондроза образуются трещины во внутренних слоях фиброзного кольца и в студенистом ядре. Появляются боли в пораженном отделе позвоночника, более или менее постоянные или в виде «прострелов».

Возникают отраженные боли в плечелопаточной области, области сердца и др. Возможны судорожные стягивания икроножных мышц.

Во втором периоде остеохондроза происходит дальнейшее разрушение фиброзного кольца и ухудшение фиксации позвонков между собой, появляются подвывихи в некоторых отделах позвоночника. Преобладают боли в том или ином отделе позвоночника, усиливающиеся при неудобных или длительно сохраняемых08.11.2009ьем периоде остеохондроза возникает разрыв фиброзного кольца.

Студенистое ядро выдавливается (пролабирует) за пределы фиброзного кольца, и образуются грыжи диска. Пролабирование происходит чаще в сторону позвоночного канала и это приводит к сдавливанию корешков спинномозговых нервов, сосудов и спинного мозга. Боли становятся более выраженными.

В условиях сближения смежных позвонков возникает дистрофический процесс в межпозвонковых (дугоотростчатых) суставах (спондилоартроз) .

В этом периоде появляется фиксированная деформация пораженного отдела в форме кифоза, лордоза или сколиоза.

В четвертом периоде тяжелые изменения наступают и в связках, продолжается уплощение межпозвонкового диска, продолжается развитие деформирующего артроза с костными разрастаниями тел позвонков.

Остеохондроз на разных стадиях может сочетаться с проявлениями спондилеза - изменениями межпозвонковых хрящей со вторичными клювовидными краевыми разрастаниями позвонков.

Основные проявления остеохондроза связаны с описанными изменениями в позвоночнике, т. е. с вертебральными (в позвонках) и особенно экстравертебральными (вне позвонков) .

Наблюдаются стадии обострения и ремиссии (стихания, ослабления) .

Неврологические проявления, в том числе и боли, в большей мере связаны со сдавлением корешков спинномозговых нервов и позвоночных артерий. Это компрессионный синдром, приводящий к радикулиту.

Для шейного остеохондроза характерны боли сдавливающего, рвущего, иногда жгучего характера в шее, затылке, в области ключицы, плеча и лопаток. Выявляются нарушения чувствительности и двигательные расстройства в зоне шейных корешков.

В результате перекручивания и сдавления позвоночной артерии появляется головокружение, звон в ушах, расстройства речи, двоение в глазах, затруднения глотания, чувство онемения тела с одной стороны, руки, ноги, иногда с обеих сторон.

При грудном остеохондрозе дискогенные корешковые и спинальные синдромы, межреберные боли наблюдаются редко.

Могут быть боли в области сердца за грудиной с иррадиацией в руку и другие области.

Ноющие, иногда стреляющие боли в позвоночнике, опоясывающие боли в грудной клетке с иррадиацией в грудину, ключицу, в подреберье возникают как в состоянии покоя, так и при движении, физической нагрузке, но особенно мучительны они при длительном пребывании в вынужденном положении.

Отмечаются также боли в мышцах спины, ягодиц, иррадиирующие в пах или бедро, чувство скованности в позвоночнике, особенно по утрам, тугоподвижность.

Иррадиацию боли в область почек или желчного пузыря ошибочно можно трактовать как приступ желчно- или мочекаменной болезни.

В начальной стадии поясничного остеохондроза больные жалуются на умеренные боли в пояснице, возникающие или усиливающиеся при движениях, наклоне вперед, физической нагрузке, длительном пребывании в одном положении.

Боли иррадиируют в ягодичную область, бедро, пах и голень. Затем больные отмечают тяжесть, скованность и тугоподвижность в поясничном отделе позвоночника.

При поясничном остеохондрозе наиболее частыми неврологическими проявлениями являются боли (люмбалгии) и прострелы (люмбаго) .

В пояснице, корешковые боли и расстройства чувствительности в ногах. К другим проявлениям остеохондроза относятся:

  1. фиксированный лордоз и ограничение сгибания в тазобедренных суставах, вынужденное положение головы;
  2. чувство зябкости и парестезии в конечностях, изменение их окраски, отечность;
  3. контрактуры (резкое сокращение) мышц на позвоночнике и прикрепляющихся к другим костям, а также мышц плечевого пояса, таза или конечностей;
  4. синдром перемежающейся хромоты (боли в ногах, усиливающиеся при ходьбе) .

Диагностика остеохондроза не представляет особых трудностей при выявлении вышеуказанных симптомов и данных рентгенологического обследования.

Лечение остеохондроза проводят с учетом периода заболевания и стадии течения (обострения, ремиссия) .

В острой стадии (боли, вынужденное положение и др.) необходим постельный режим на плоской кровати. Матрац кладут на деревянный щит, чтобы исключить провисание туловища.

При наличии нервных нарушений (в острой стадии выраженного корешкового синдрома) рекомендуется вытяжение позвоночника. Для этого головной конец кровати поднимают на 25-30 см.

Если поражен шейный и верхнегрудной отделы, то производят фиксацию сползающего с наклонной плоскости больного за голову с помощью петли, при поражении грудного и поясничного отдела позвоночника - подмышечными петлями, прикрепленными к головному концу кровати.

В процессе вытяжения происходит растягивание околопозвонковых эластичных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм) . В случае компрессии (сдавлении) нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале хрящевой грыжей или остеофитом вытяжение способствует уменьшению или полному устранению ее и нормализации кровообращения.

Увеличение расстояния между позвонками сопровождается уменьшением внутридискового давления, увеличением межпозвоночного отверстия, уменьшению мышечных контрактур.

При наличии болей в поясничном отделе позвоночника в положении лежа подкладывают под поясницу валик.

Для ликвидации боли и реактивного хронического воспаления применяют обезболивающие и антивоспалительные препараты (анальгин, амидопирин, бутадион, индометацин, метиндол, реопирин, бруфен, вольтарен, витамины B1 и В6, промедол, пантопон и др.) . Показаны различные виды новокаиновых блокад с добавлением гидрокортизона или кеналога.

Помогает внутрикожное введение новокаина справа и слева от позвоночного столба, орошение хлорэтилом болевых зон, втирание пчелиного и змеиного яда в виде мазей (апизатрон, випрасол) , а также других мазей (эфкамон, бутадион и др.) .

При лечении больных с межпозвоночным остеохондрозом и с корешковым синдромом можно использовать эпидуральное введение кортикостероидов. Эпидурально чаще между III и IV поясничными позвонками вводят 10 мг преднизолона и 10 мл изотонического раствора хлорида натрия. У 2/3 больных с люмбоишиалгией после эпидурального введения преднизолона (1-2 инъекции) наступает значительный положительный и продолжительный эффект.

Применяют тепловые процедуры (грелки, горячий песок, синий свет, соллюкс, УВЧ, диатермия, тепловые ванны) .

Особое место занимают иглоукалывание (иглотерапия) , ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, ультразвук, диадинамотерапия, магнитотерапия. Осторожно проводят массаж мышц спины. Особенно часто у больных отмечается напряжение мышц спины, бедер, икроножных мышц.

У таких больных показан пластический массаж. В остром периоде для расслабления мышц начинают с вибрационного массажа, затем производят легкие катания и растирания. Эффективным является плантарный (стопы) массаж.

Широко используют мануальную терапию для устранения функции межпозвоночных суставов, которая возникла в результате механического воздействия. Проведение приема всегда должно сопровождаться треском, после чего сразу наступает расслабление мускулатуры. Этот метод лечения противопоказан при всех воспалительных формах поражения позвоночника, травматических повреждениях.

В стадии ремиссии рекомендуются парафиновые или озокеритовые аппликации. В санаторно-курортных условиях применяют различные ванны (родоновые, скипидарные, сульфидные и др.) , грязелечение.

Большое значение придается лечебной физкультуре (лечебная гимнастика) и плаванию в бассейнах с теплой водой. Упражнения в воде сопровождается облегчением движения, уменьшением нагрузки на позвоночник.

В теплой воде улучшается периферическое кровообращение; гидростатическое давление, действуя на венозную сеть, облегчает обратный ток крови. Физические упражнения выполняют преимущественно в исходных положениях, обеспечивающих разгрузку позвоночника (лежа, на четвереньках) или в положении стоя.

Полезны дозированные наклоны и повороты и особенно вытягивающие позвоночник упражнения (повиснув на руках за поперечную перекладину, стоя у гимнастической стенки) .

Для профилактики обострения остеохондроза следует избегать охлаждения тела (не находиться на сквозняках, не купаться в холодной воде, пользоваться теплой одеждой с учетом температуры окружающего воздуха и холодного ветра) .

Недопустим тяжелый физический труд и длительное хождение, особенно с грузом. Люди тяжелого физического труда (грузчики, шахтеры и т. д.) нуждаются в особом режиме, более длительном отдыхе, санаторно-курортном лечении.

Очень полезен режим сниженной нагрузки на позвоночник. Длительного положения сидя, особенно в неудобной позе, также по возможности следует избегать. Для разгрузки позвоночника полезно положение лежа, и об этом не следует забывать.

Для профилактики обострения остеохондроза полезны гимнастические упражнения. Их надо делать ежедневно утром и вечером.

При остеохондрозе применяют и оперативное лечение в виде фиксации позвонков, удаления грыжи диска (дискэктомия) и др.

Задать вопрос неврологу онлайн - врач проконсультирует Вас по любым вопросам, связанным с проявлениями и лечением остеохондроза.

Медлайн-поиск

www.medline-catalog.ru

  • Мр картина остеохондроза шейного отдела позвоночника

    Остеохондроз и спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что делать? Светлана: Добрый день! У меня болеет тетя, теряет сознание, ели ходит. Сделали исследование шейного отдела позвоночника, д...

  • Причины возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника

    Технику самомассажа можно проводить с использованием следующих приемов: поглаживание (движения должны быть мягкими, без особых усилий, образующих складки) разминание (глубокое воздействие на мыш...

  • Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника

    Последствия остеохондроза и возможные осложнения Вы обратили внимание, что основная масса людей почтенного возраста похожа друг на друга? Неуверенная шаркающая походка, согнутые колени, сгорбленн...

  • Признаки остеохондроза позвоночника

    Остеохондроз, лечение остеохондроза, признаки остеохондроза Хирургическое лечение остеохондроза Если во время позднего обращении больного уже с наличием букета осложнений (радикулит, межпозвоночн...

  • Мр признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение, профилактика Спазм артерий стоп и ощущение постоянного холода в ногах; Нарушение работы в...

  • Неврологическое проявление остеохондроза

    Симптомы остеохондроза: первые признаки, как проявляется заболевание, характерные синдромы Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных...

  • Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

    Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение, профилактика Спазм артерий стоп и ощущение постоянного холода в ногах; Нарушение работы в...

  • Обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника

    Рис.: за какие органы отвечает позвоночник Симптомы остеохондроза грудного отдела Эти признаки чаще всего «симулируют» заболевания внутренних органов. Так, из-за такого остеохондроза человек мож...

  • Проявления шейного остеохондроза

    Симптомы шейного остеохондроза: полное описание Остеохондроз – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков и суставов. Это...

  • Новое в лечении остеохондроза позвоночника

    Лечение остеохондроза позвоночника народными средствами Одноклассники Здравствуйте, дорогие друзья! С Новым 2015 годом я всех Вас поздравляю. Праздники в самом разгаре, но нам, блоггерам – пора з...

  • Видео лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

    Лечебная гимнастика при грудном остеохондрозе | Позвоночник лечение позвоночника боль в спине остеохондроз Упражнения С помощью лечебных упражнений, предназначенных для страдающих грудным остеохо...

  • Лечение остеохондроза отдела позвоночника лечение

    Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника, особенности методик Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника Заболевание хряща Название недуга «остеохондроз» в переводе с древнегреч...

  • Мазь от остеохондроза позвоночника

    Какие мази использовать при лечении остеохондроза? Отклонение от нормы позвоночника во взрослом возрасте исправить очень сложно или невозможно. Поэтому лечение должно быть направлено на то, чтобы...

  • Стадии остеохондроза шейного отдела позвоночника

    Технику самомассажа можно проводить с использованием следующих приемов: поглаживание (движения должны быть мягкими, без особых усилий, образующих складки) разминание (глубокое воздействие на мыш...

  • Патогенез остеохондроза позвоночника

    Определение, этиология, патогенез и классификация остеохондроза позвоночника :: Физическая реабилитация при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника :: Медицинские решения - medicsolution.ru...

  • Картинки остеохондроза позвоночника

    Лечебная гимнастика при грудном остеохондрозе | Позвоночник лечение позвоночника боль в спине остеохондроз Упражнения С помощью лечебных упражнений, предназначенных для страдающих грудным остеохо...