Признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

  • Главная
  • Массаж
  • Признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение, профилактика

  • Спазм артерий стоп и ощущение постоянного холода в ногах;
  • Нарушение работы внутренних органов.

К неспецифичным симптомам остеохондроза относятся раздражительность, упадок сил, быстрая утомляемость, слабость, проблемы со сном и мочеполовой системой.

Стадии

Заболевание развивается и может проходить 4 стадии при отсутствии лечения:

Первая

В этот период возникают трещины межпозвоночных дисков.

Человек может испытывать дискомфорт в области спины, который усиливается при нагрузках и исчезает во время отдыха. Боли могут быть постоянными или временными и стреляющими.

На первой стадии симптомы не доставляют сильного неудобства, поэтому мало кто обращается за помощью к специалистам.

Вторая

Между позвонками начинает уменьшаться расстояние, нервные окончания защемляются, фиброзное кольцо продолжает разрушаться.

Боли в этот период носят ярко выраженный характер, могут отдавать в голень и бедро, в области поясницы чувствуется жар или холод. Начинаются приступы болей, сопровождающиеся парестезией (мурашками на коже) и обильным потоотделением.

На второй стадии многие задумываются о консультации врача.

Третья

Отличается сильными болями и искривлением позвоночника из-за уменьшения его длины. Дискомфорт и болевые ощущения могут возникать резко, простреливают в ногу и пальцы.

Эта стадия характеризуется появлением костных остеофитов, которые сдавливают сосуды, ткани и нервы.

Четвертая

Человек чувствует затруднения при передвижении из-за искривленного позвоночника.

На этой стадии появляются костные разрастания. Запущенный остеохондроз пояснично-крестцового отдела может привести к инвалидности.

Боли не исчезают, появляется хромота и выраженный сколиоз.

Возможные осложнения

Как утверждают врачи, практически каждая третья причина инвалидности - заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе, остеохондроз.

Если не начать лечение заболевания пояснично-крестцового отдела вовремя, то избежать мучительных постоянных болей не удастся.

Человек теряет двигательные и трудовые способности, а появление грыжи или протрузии межпозвоночных дисков приводит к парезам ягодиц, параличу и инвалидизации.

Тяжелое состояние наступает при синдроме «конского хвоста» - компрессии нервных пучков таза. Это приводит к нарушениям работы внутренних органов.

У больных на 4 стадии возникает диареи или запоры, недержание мочи и кала, воспаление матки у женщин и развитие простатита у мужчин, эректильная дисфункция.

К осложнениям остеохондроза пояснично-крестцового отдела также относится грыжа Шморля, межпозвоночная грыжа, ишиас, спондиалоартроз, остеофитоз, спондилез, стеноз спинномозгового канала, компрессионная миелопатия, мигрень.

Диагностика

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Чтобы поставить диагноз, специалист проведет опрос пациента и пальпацию: оценит состояние копчика, остистых отростков, гребня подвздошной кости.

Определить стадию остеохондроза поможет выраженность сколиоза и кифоза, уплощение лордоза, снижение физической активности, болезненность в области спины, смещение одной ягодицы относительно другой, искажение крестцового ромба Михаэлиса.

Однако только осмотра и опроса пациента недостаточно. Чтобы убедиться в правильности диагноза специалист назначает МРТ или компьютерно-томографическую миелографию.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания назначается лечение. Операционное вмешательство требуется в каждом десятом случаи. В остальных достаточно терапевтических мероприятий.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение основано на назначение комплекса медикаментов:

  • анальгетиков (для уменьшения болей) ;
  • миорелаксантов (для снижения болей из-за повышенного мышечного тонуса) ;
  • инъекционных блокад.

Часто специалисты назначают препараты, воздействующие на заболевание внешне (разогревающие, противовоспалительные и обезболивающие гели и мази) .

Массаж

Массаж можно проводить в подострых стадиях, с его помощью избавляются от болевых ощущений, гелозы, затвердений, напряжения мышц.

Массажист во время процедуры использует поглаживание, выжимание, потряхивание, разминание и растирание. Воздействие оказывается только на здоровые участки тела.

Перед началом процедуры человек ложится на твердую ровную поверхность, под ноги подкладывается подушка, голени должны находиться под углом 45 градусов.

Мануальная терапия

Является один из самых эффективных методов лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Она поможет уменьшить болевые ощущения, остановить развитие заболевания, вернуть позвоночнику подвижность и избежать осложнений. Помните, что курс лечения должен выполнять опытный врач-мануал.

Гирудотерапия

Современный и эффективный метод лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Применение пиявок в активных зонах уменьшает боли в области поясницы. Гирудотерапия используется как дополнительный метод лечения заболевания вместе с лечебной гимнастикой и массажем.

Лечебная гимнастика

При пояснично-крестцовом остеохондрозе показана для лечения, но только не в периоды обострения.

Продолжительность ежедневных занятий не должна превышать 30 минут, причем желательно разделить это время на 2 подхода по 15 минут. При возникновении дискомфорта тренировку нужно немедленно прекратить.

Упражнения выполняются на спине, стоя и на животе.

Вначале лягте на спину, потяните спину, почувствуйте, как растягивается позвоночник. Затем напрягите мышцы спины, прогнитесь вверх, но руки должны оставаться на полу. Последнее упражнение - вытягивайте поочередно ноги, чтобы чувствовалось напряжение в мышцах ягодиц и бедер.

На животе можно выполнять только одно упражнение: согнуть ноги в коленях и поднимать одновременно ноги, голову и колени. Следите, чтобы все движения были плавными. В положении стоя приподнимайте на носочки и опускайтесь на стопу, затем встаньте к стене и как можно сильнее от нее оттолкнитесь.

Еще одно упражнение: станьте к стене боком, руку положите за голову и отталкивайтесь локтем. Эти упражнения помогут укрепить позвоночник и мышцы спины, избавят от периодов обострения заболевания.

Физиотерапия

Назначается врачом для получения анальгетического, трофического, нейромиостимулирующего и сосудорасширяющего эффекта. Для этого проводится курс амплипульса.

При остеохондрозе используют УВЧ-терапию, которая снимает воспаление и уменьшает боли, стимулирует процессы регенерации.

Народная медицина

Еще один способ облегчить состояние при остеохондрозе. В домашних условиях можно приготовить мази, компрессы, средства для растирания.

Существует большое количество препаратов, которые помогают человеку избавиться от боли в спине, но таблетки не устраняют причину возникновения болевых ощущений и не излечивают пациента полностью.

Однако, благодаря их действию, можно существенно облегчить боль и провести диагностику для назначения лечения.

На всех стадиях болезни можно использовать следующие рецепты:

  • Мазь из конского каштана и свиного жира. Смешайте 100 гр. жира с 3 плодами каштана, добавьте 1 ч.л. камфорного масла.
  • Средство из красного перца и каменного масла. Все ингредиенты (3 г каменного масла, 100 мл спирта, 150 г воды, щепотку красного перца и 20 капель йода) хорошо перемешайте. Получившимся составом обильно пропитайте марлю и положите на поясницу на 1 час.
  • Мазь из морской соли и хозяйственного мыла. Залейте 100 г измельченного в стружку мыла 200 мл растительного масла, добавьте 3 ложки морской соли и 1 ложку соды. Перед использованием не забудьте настоять средство 3 дня. Им мажут спину на 30 минут, затем смывают теплой водой.

Питание

Во время лечения нужно обязательно соблюдать диету и употреблять в пищу только полезные продукты.

Строгих правил нет, но есть можно только низкокалорийную пищу 6 раз в день маленькими порциями.

Продукты лучше варить или готовить на пару.

Важно следить, чтобы в рационе питания присутствовали белковые и молочные продукты, оливковое масло, холодец, сок лимона, фрукты, свежие овощи, минеральная вода, морская рыба, продукты с витамином A, C, B, D, кальцием, фосфором и магнием.

Заболевания пояснично-крестцового отдела и беременность

На поздних сроках беременности иногда развивается остеохондроз.

Причина - увеличение нагрузки на позвоночник и смещения центра тяжести во время беременности, недостаток витаминов и минералов, нарушения обмена веществ.

В этот период женщинам противопоказаны многие лекарственные препараты и медицинские процедуры, поэтому чаще гинеколог и хирург назначают использование корсетов и бандажей, прием витаминного комплекса, прогулки на свежем воздухе, плавание и безопасная для беременных гимнастика.

Профилактика

Чтобы избежать начала заболевания, достаточно придерживаться простых правил профилактики:

  • если во время работы приходится проводить много времени в сидячем положении, организуйте удобное рабочее место;
  • повышение физической активности (плавание, бег, прогулки и т.д.) ;
  • чередование работы и отдыха. Хотя бы 1 раз в 3 часа нужно вставать из-за рабочего места и отдыхать.
  • посещение курсов массажа;
  • контроль за своим психологическим состоянием и весом, правильное питание;
  • избавление от вредных привычек;
  • удобное положение при длительных поездках в автомобиле;
  • покупка ортопедического кресла, если работать приходится в домашних условиях или за компьютером.
  • регулярные консультации хирурга.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела - серьезного заболевание, которое может привести к потере работоспособности и возможности вести привычный образ жизни.

Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов на успешное лечение и реабилитацию.

После лечения необходимо поменять образ жизни, чтобы предотвратить рецедивы. Во время сидячей работы нужно делать перерывы, выполнять лечебную гимнастику, отказаться от сигарет и алкоголя.

Обязательное условие для тех, кто страдает от остеохондроза, - избегать сквозняков и переохлаждения. Активный образ жизни, правильное питание и удобное рабочее место, - главные враги остеохондроза.

Болезни спины

vashaspina.com

Что это такое? ^

Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.

Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.

Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.

Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.

Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.

Причины и факторы развития заболевания ^

Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.

Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.

В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.

Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.

Рис.: правильное и неправильное положение тела

Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:

  • низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
  • выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи) , занятия тяжелой атлетикой;
  • неправильная осанка и ходьба;
  • врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
  • плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
  • избыточный вес;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
  • травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
  • инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита) ;
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
  • воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит) ;
  • гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
  • неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
  • стрессы, хронический недосып;
  • возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность) ;
  • переохлаждение.

Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.

Так возникает дисковая грыжа.

При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста») .

Признаки и симптомы ^

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго) , которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) .

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Рис.: ишиас

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

  • в пояснице возникает стреляющая боль;
  • возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
  • слабость в мышцах;

ruback.ru

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника: причины, признаки и симптомы, методы лечения и гимнастика

Такая патология, чаще всего, развивается между 3 и 4 или 4 и последним поясничными позвонками, и при наклоне верхний позвонок смещается вперёд.

Значительно повышают риск развития спондилоартроза такие факторы как:

  • возраст (заболевание характерно для людей пожилого возраста) ;
  • пол (женщины чаще болеют, чем мужчины) ;
  • избыточный вес;
  • длительные и избыточные спортивные нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • плоскостопие (при котором нарушается походка, что приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник) .

Основные симптомы и признаки

Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника проявляется такими симптомами и признаками:

  • Ноющая боль в пояснице, имеющая чёткую локализацию в одной точке. Возникает при движении, и исчезает в покое, при изменении положения тела.
  • Скованность в спине, которая обычно появляется утром, после длительного лежания, и через некоторое время проходит.

Если к вышеуказанным симптомам и признакам добавляются «прострелы» в ногу или промежность, нарушение чувствительности ноги, ощущения «мурашек» или жжения, то вполне вероятно, что заболевание осложнилось остеохондрозом, это совсем не редкость для этой патологии.

Методы лечения спондилоартроза поясничного отдела позвоночника

При лечении спондилоартроза применяют консервативные и оперативные методы. Консервативная терапия включает в себя:

Медикаментозное лечение спондилоартроза

При котором применяются такие лекарственные средства:

  1. Противовоспалительные, которые также обладают и высоким обезболивающим эффектом. «Диклофенак», «Ибупрофен» и «Индометацин» нельзя принимать в виде таблеток и уколов тем, кто страдает гастритом или язвенной болезнью (только мази или гели) .

    Препараты «Мовалис», «Пироксикам», «Рофика» и «Целебрекс» обеспечивают хороший обезболивающий эффект, и не действуют на слизистую оболочку желудка, поэтому возможны для применения у пациентов, страдающих гастритом. Но они не рекомендованы для применения у людей с заболеваниями сердца.

  2. Хондропротекторы. «Дона», «Мукосат», «Артра» и «Структум» эффективны только тогда, когда в суставе ещё осталась хрящевая ткань. Применять их нужно длительно. Противопоказанием является почечная недостаточность и аллергия на компоненты препарата.
  3. Миорелаксанты. «Баклофен» и «Мидокалм» предназначены для расслабления мышц позвоночника, которые находятся в состоянии спазма. Но их нельзя применять если у больного язва желудка.

Физиотерапия

Это один из обязательных и эффективных методов лечения спондилоартроза, включает в себя:

  1. Магнитотерапию. Но она противопоказана при гипертонической болезни, заболеваниях крови, эпилепсии, склонности к кровотечениям;
  2. Ионогальванизацию с лидокаином или новокаином. Процедура противопоказана при непереносимости этих препаратов, высокой лихорадке, склонности к кровотечениям, злокачественных опухолях на спине;
  3. Фонофорез с гидрокортизоном, а также мазью «Хондроксид». Метод противопоказан при опухолевых процессах, воспалительных заболеваниях в области спины, гипертонии высокой степени, кожных заболеваниях;
  4. Применение синусоидально модулированных токов, которое противопоказано при разрывах связок, переломах позвонков, злокачественных процессах на спине, при гипертермии и туберкулёзном процессе;
  5. УВЧ-терапия, которую нельзя применять при имплантированных кардиостимуляторах, заболеваниях щитовидной железы, беременности, злокачественных опухолях в организме.

Гимнастика при спондилоартрозе

Как лечить спондилоартроз с помощью этого метода, подскажут врачи ортопед и реабилитолог, которые подберут индивидуальный комплекс лечебной физкультуры, состоящий из различных упражнений: поворотов, сгибания и разгибания туловища, плавания, упражнений с обручем и т.д.

Видео: "Упражнения для пояснично-крестцового отдела позвоночника"

Массаж

При спондилоартрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника эффективен классический массаж с параллельным нанесением на спину противовоспалительных препаратов и некоторых народных средств (мёда, пихтового масла) . Хороший эффект оказывает и баночный массаж.

Хирургическое лечение

К хирургическому методу лечения прибегают, если консервативная терапия не обеспечила устранение болевого синдрома, или имеется неблагоприятный прогноз для больного. При операции устанавливается специальное устройство, которое расширяет патологически сомкнутые отростки позвоночника.

osteokhondros.ru

Упражнения должны выполняться в положении лежа на животе, на боку и на спине. При этом нужна полная разгрузка позвоночника. Рекомендуется комплекс, который выполняется на протяжении дня.

Противопоказаны упражнения на разгибание поясничной зоны. 

Отличный лечебный эффект дают упражнения на вытяжения позвоночника по оси, способствующие увеличению расстояния между позвонками.

  1. Когда сидите, на 5 минут напрягите мышцы, подберите живот, с силой раздвиньте ноги, оказывая сопротивление руками.
  2. 2–3 раза в день делать наклоны, касаясь пальцами пяток. При этом ноги не сгибать. За 4 минуты сделать 30 наклонов.
  3. Согнуть колени, лежа на спине. Ноги вместе, ступни на полу. Постепенно, с усилием раздвигать ноги, развести колени в сторону. Затем сведите ноги снова вместе. Повторите 5 раз.
  4. Лежа в постели утром, взяться за спинку кровати и поднять прямые ноги. В первый день сделать 10 упражнений, постепенно довести их до 100.
  5. На полу, на кровати с жестким матрацем встать на четвереньки, опираясь на предплечье. Спину держать прямо, или чуть прогнуть. Голову опускать вниз расслаблено.
  6. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Медленно разверните корпус влево, словно закручивая его. Правая рука у подбородка, левая – за спиной. Также повторить в правую сторону, меняя положение рук.
  7. Руки опустить на уровень груди. Плавно выгибать спину, как кошка. Делать это упражнение из разных положений: стоя, сидя, лежа.

Лечебную гимнастику надо ввести в систему. Если появились боли, делайте трижды в день. Правило - не бросать занятия гимнастикой, как почувствуете первое улучшение!

Комплексов разработано много.

Профилактика остеохондроза крестцово-поясничного отдела позвоночника

Правильное поднятие тяжестей очень важно. Нельзя нагибаться, лучше присесть, взять груз, вставая вместе с ним. Будут нагружены ноги, а не позвоночник. Избегать поворота туловища вокруг оси.

Нести тяжёлое в двух руках, равномерно поделив вес, лучше - в рюкзаке на широких лямках, ещё лучше - катить на тележке.

Ходьба строевым шагом в течение нескольких минут в день.

Провисания на перекладине, турнике ежедневно.

Полезны упражнения на гладкой доске.

Залогом здоровья позвоночника являются хорошие мышцы спины. Тренированные мышцы легче выполняют свои функции. Регулярные упражнения остановят темпы заболевания.

Первые занятия проводите под наблюдением специалиста.

Позвоночнику нужно питание здоровой пищей, физическая активность без перенапряжения. Необходимо конструктивно реагировать на стресс, не впадая в ступор или истерику, решая проблемы.

Leave Response

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Навигатор по болезням

wheremed.com

Пояснично крестцовый остеохондроз: причины, симптомы и лечение

Остеохондроз является достаточно серьезным заболеванием, однако его возникновение можно предотвратить, достаточно скорректировать свой образ жизни.

Стадии развития

  1. Начальная стадия характеризуется разрушением пульпозной части диска, которая расположена в центре. В результате может возникнуть дискомфорт в области поясницы, а также не слишком интенсивные боли во время физической нагрузки.
  2. Во время второй стадии происходят изменения в тканях, которые прилегают к ядру диска. В результате изменяется форма диска, что приводит к защемлению нервных окончаний.
  3. Третья стадия характеризуется разрывом фиброзного кольца, возможно образование межпозвоночной грыжи.
  4. На последней стадии происходит образование костных наростов на позвонках. Заболевания на данной стадии может привести к полной потере работоспособности и двигательной активности.

Симптомы заболевания

Симптомы остеохондроза поясничной зоны позвоночника нарастают достаточно медленно, поэтому остеохондроз чаще всего диагностируют на второй или третий стадии, когда симптоматика ярко выражена. Кроме того, стрессовые ситуации, переохлаждения могут вызвать возникновения приступа болезни, позволяя выявить заболевание на ранней стадии.

Признаки остеохондроза в поясничной области позвоночника на ранних стадиях могут быть схожи с симптомами прочих проблем позвоночного столба и некоторых других органов, к примеру, киста или опухоль позвоночника, заболевания почек, кишечника, предстательной железы. Именно поэтому необходимо обратиться к специалисту при появлении болевых ощущений, чтобы точно диагностировать патологию.

Основные симптомы:

  • онемение или дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе;
  • возникновение синдрома хронической усталости, депрессии;
  • поясничный остеохондроз позвоночника характеризуется болевыми ощущениями во время ходьбы, наклонов, порой боль может иррадиировать в пах или ногу;
  • цикличность боли, обострение обычно приходится на осенне-зимний период;
  • боль может иметь постоянный характер с периодическими обострениями;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению подвижности в поясничном отделе;
  • изменение чувствительности кожи ног.

Заболевание позвоночника поясничного отдела потребует при лечении использование следующих методик:

octeohondroz.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки, симптомы, диагностика, методы профилактики

Поясничный остеохондроз - это патологическое изменение межпозвонковых дисков, хрящей и костной ткани, локализованное в поясничном отделе позвоночника. Оно может быть естественным (возрастным) или преждевременным, как следствие нездорового образа жизни.

Нарушение обмена веществ приводит к недостаточному питанию хряща и позвонков, в клетках накапливаются измененные продукты метаболизма. Вследствие этого сначала поражается межпозвонковый диск, его толщина и гибкость уменьшаются. Затем на позвонках образуются наросты - остеофиты, сужаются отверстия для нервных окончаний.

Причины

  • тяжелая физическая нагрузка, либо наоборот, недостаточная физическая активность;
  • ожирение;
  • генетические особенности хрящевой и костной ткани;
  • нарушения осанки;
  • неправильное питание, приводящее к ожирению;
  • стрессы.

Симптомы

Наиболее характерным признаком поясничного остеохондроза являются боли. Они могут быть тянущие или ноющие, тупые или режущие. Боль может отдавать в ногу, нижнюю часть грудной клетки, копчик.

Кроме болевого синдрома могут появляться следующие проблемы:

  • постоянное напряжение мышц спины;
  • у женщин может нарушаться менструальный цикл. Об этом же свидетельствует боль внизу живота;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • потеря чувствительности кожи ног, ягодиц;.
  • изменение осанки;
  • ощущение «мурашек» по телу, покалывания; синюшность и зябкость ног. Причина - нарушенный кровоток;
  • ограничение подвижности в пояснице;
  • общее утомление, нарушения сна и эмоциональная неустойчивость.

Течение болезни

В развитии остеохондроза поясничного отдела выделяют 4 степени, основанные на изменении структур позвоночника.

  • 1 степень. Для нее характерны ощущения мышечного напряжения и скованности, периодическая боль в области поясницы.
  • 2 степень. Боль приобретает локализованный характер, усиливается во время кашля, после физической нагрузки. В это же время отмечается повышенная утомляемость. При диагностике заметны разрушение ядра межпозвонкового диска и начинающиеся дистрофические изменения фиброзного кольца. Пространство между позвонками уменьшается.
  • 3 степень. В фиброзном кольце имеются трещины и разрывы. На этой степени после чрезмерной нагрузки могут образовываться межпозвонковые грыжи. Нарушается чувствительность нижних конечностей, ягодиц; появляется постоянное ограничение объема движений.
  • 4 степень. Место студенистого ядра занимает соединительная ткань. Нарушается кровоток. Возникает сосудистая недостаточность спинного мозга, приводящая к ишемической миелопатии.

При каждой степени можно наблюдать периоды обострения и ремиссии. Фаза обострения состоит из 3х этапов: прогресс, регресс и стационарное течение. В прогрессивный период обострения происходит резкое усиление симптомов заболевания. Через определенное время, достигнув высшей точки проявления, они начинают утихать (стационарный период) , а затем – практически исчезают (период регресса) .

Во время ремиссии симптомы проявляются редко. Чаще они бывают спровоцированы неудобным положением тела, нагрузкой на позвоночник или переохлаждением.

Диагностика

При первичном осмотре выясняется место локализации боли, ее иррадиация. Собираются сведения об имеющихся заболеваниях, наследственности. Рассматривается связь между наличием (отсутствием) болевых ощущений и положением тела.

Обязательно назначается ряд анализов: общий анализ мочи и биохимический и общий анализы крови. Это необходимо, чтобы не пропустить другие опасные заболевания.

Важным диагностическим признаком является состояние нижних конечностей. Оценивается мышечный тонус, состояние кожи, сосудов ног. Выявляются нарушения рефлексов, процессов дефекации и мочеиспускания.

При необходимости женщины могут быть направлены к гинекологу для дополнительного обследования, а мужчины – к урологу.

Врач может назначить один или сразу несколько видов лучевой диагностики:

  1. Рентген - делается в нескольких проекциях: спереди, сзади, сбоку, возможно также в согнутом и выгнутом положениях позвоночника. Надо отметить, что рентгенография полностью не отражает картины повреждения межпозвонковых дисков и каналов. Этот метод диагностирует состояние самих позвонков.
  2. КТ. После рентгена может быть назначена компьютерная томография. В ней также используются рентгеновские лучи, но, в отличие от обычного рентгена, она дает более подробное изображение диска. Имеется возможность уточнить его контуры, места сдавления нервов, состояния мозговой оболочки.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) - дает послойное изображение тканей. Данный метод диагностики позволяет рассмотреть нарушения связочного аппарата, повреждения нервных корешков, изменения в диске.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - самый распространенный. Узнайте о его причинах, симптомах и лечении.

Об особенностях пояснично-крестцового остеохондроза читайте здесь.

Лечение

Средства и методы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника зависят от фазы заболевания. В острый период необходимо снять воспаление, уменьшить боль, обеспечить покой.

Для этого наружно и внутрь применяют противовоспалительные препараты, назначают миорелаксанты и блокады. Больной должен придерживаться постельного режима.

Во время ремиссии лечение сводится к улучшению кровообращения в поясничном отделе, восстановлению клеток и тканей позвоночника. Показаны прием витаминов, хондропротекторов и биогенных стимуляторов, физиотерапия (электрофорез, фонофорез) , массаж, лечебная гимнастика.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение поясничного остеохондроза оправдано в случаях, когда все доступные средства и методы не привели к улучшению состояния. Операции могут проводиться с использованием не только скальпеля, но и лазера, волнового оборудования.

Наиболее часто хирургический метод лечения требуется при межпозвонковых грыжах. Однако оперативным путем устраняют не только их, но и спайки и рубцы на позвонках; проводится протезирование диска, фиксация тел позвонков и др.

Подробно про лечение, ЛФК и массаж написано в статье "Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника".

Осложнения

Нервы, проходящие от поясничного отдела позвоночника, регулируют работу органов таза и ног. И если игнорировать незначительные болевые ощущения, характерные для начальной стадии поясничного остеохондроза, то его дальнейшее развитие приведет к различным осложнениям.

Со временем пространство между позвонками уменьшается, что ведет за собой защемление сосудов. Последнее приводит к нарушению питания спинного мозга. Для такого рода осложнений характерны сильные боли, слабость мышц ног и ягодиц, потеря мочевого и анального рефлексов.

Результатом будет паралич ног, энурез, а также недержание кала.

Другой вид осложнений – межпозвоночная грыжа. В начальной стадии наблюдается протрузия – выпячивание диска с нарушением целостности внутренней оболочки фиброзного кольца. Для протрузии характерны скованность, болевые ощущения в пояснице, нарушение мочеиспускания, мышечная слабость.

Собственно грыжа образуется при разрыве наружной оболочки фиброзного кольца. Выпячивание проникает в полость позвоночного канала и давит на корешки спиномозговых нервов, вызывая острую боль.

Выпячивание может оторваться от диска. Такая грыжа называется секвестрированная. В этом случае наблюдается сдавление спинного мозга, в результате происходит потеря чувствительности ног, нарушаются функции репродуктивных, пищеварительных, мочевыделительных органов, утрачиваются рефлексы.

Профилактика

Основные меры, направленные на профилактику остеохондроза поясничного отдела:

www.neuroplus.ru