3 4 Степень остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Что это такое? ^

Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.

Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.

Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.

Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.

Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.

Причины и факторы развития заболевания ^

Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.

Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.

В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.

Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.

Рис.: правильное и неправильное положение тела

Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:

  • низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
  • выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи) , занятия тяжелой атлетикой;
  • неправильная осанка и ходьба;
  • врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
  • плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
  • избыточный вес;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
  • травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
  • инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита) ;
  • заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
  • воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит) ;
  • гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
  • неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
  • стрессы, хронический недосып;
  • возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность) ;
  • переохлаждение.

Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.

Так возникает дисковая грыжа.

При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста») .

Признаки и симптомы ^

Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго) , которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас) .

Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.

Рис.: ишиас

Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:

  • в пояснице возникает стреляющая боль;
  • возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
  • слабость в мышцах;

ruback.ru

Остеохондроз 3 степени

Считается, что остеохондроз в той или иной стадии можно диагностировать практически у каждого человека. Такая точка зрения объясняется особой ролью позвоночника, который призван нести на себе всю тяжесть тела, что рано или поздно приводит к ряду изменений в его тканях. Остеохондрозом называют болезнь, вызванную дегенерацией межпозвоночного диска, причем, после истончения его тканей в процесс вовлекаются еще сосуды, связки, мышцы, другие позвонки, что способствует появлению дополнительных болевых ощущений.

Чаще всего заболеванию подвержены шейный и поясничный отделы. Болезнь имеет три стадии развития, но если на первой человек может и не догадываться о своей проблеме, то диагноз «остеохондроз 3 степени» уже способен ощутимо менять уклад жизни больного, хотя бы потому, что ему для улучшения его состояния поможет только оперативное вмешательство.

Симптоматика

Симптомов, которые возникают при развитии такой болезни, как остеохондроз 3 степени, очень много, поскольку локализация нарушений различная. Поэтому для описания клинической картины заболевания есть смысл рассмотреть каждый из случаев отдельно.

Тем не менее, все проявления болезни можно разделить на 3 большие группы (в основе классификации лежит происхождение симптомов) :

  • локальные – возникают вследствие изменений в тканях позвоночника;
  • неврологические – вызваны защемлением корешков спинномозговых нервов;
  • сосудистые – причина их появления в сдавливании кровеносных сосудов.

Грыжа как признак остеохондроза 

У здорового человека межпозвонковые диски упругие и прочные, каждый состоит из студенистого ядра и «обнимающего» его волокнистого кольца. Если начинаются перебои с кислородом и питательными веществами, обусловленные, например, отсутствием необходимых нагрузок, составляющие позвонка становятся хрупкими и сухими. Этим состоянием и обуславливается остеохондроз позвоночника 3 степени.

Что значит остеохондроз позвоночника 3 степени?

В случае, если у вас после обследования подтвержден остеохондроз 3 степени, значит, волокнистое кольцо позвонка (или позвонков) уже разрушено – в нем есть разрывы, а ядро начинает постепенно смещаться, то есть идет процесс образования межпозвоночной грыжи (именно это явление знаменует переход из 2-ой стадии болезни в 3-ю) .

Еще одно последствие истончения тканей – подвижность межпозвонковых дисков увеличивается, они могут даже смещаться.

Если у вас, к примеру, остеохондроз 3 степени шейного отдела, то наверняка имеется небольшой вывих шейных позвонков.

Когда «разбил» радикулит

Заметка

Остеохондроз поясничного отдела в народе больше известен как радикулит. Он встречается чаще всего, поскольку нагрузка на этот отдел приходится и во время движения, и в моменты статики.

При наступлении остеохондроза 3 степени поясничного отдела из-за дегенерации тканей может возникнуть давление на нервные корешки спинного мозга, в итоге, появляются

сильные боли, кроме того, в сдавленном корешке нередко развиваются воспалительные процессы, что осложняет лечение.

Очевидно, что в таком состоянии физкультура и массажи уже не принесут облегчения. Как правило, врачи прописывают больному курс преднизолоновых препаратов, если же и эти меры не помогают, то единственным выходом становится хирургическое вмешательство.

Проявления поясничного остеохондроза

Если у пациента остеохондроз 3 степени поясничного отдела, болезнь дает о себе знать следующим образом:

  • человек постоянно испытывает боли в пояснице и ногах;
  • полное отсутствие свободы движений;
  • развиваются проблемы и с внутренними органами, как правило, у больного возникают частые;
  • позывы к мочеиспусканию, происходит расстройство ЖКТ. Такого рода недомогания тяжело облегчить местными лекарствами;
  • в конечностях понижается чувствительность;
  • пальцы рук и стоп пациента регулярно немеют, они холодные на ощупь;
  • появляются грыжи межпозвонковых дисков, являющиеся тяжелейшим проявлением остеохондроза.

От шеи к голове - остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз 3 степени шейного отдела — также нередкое явление в современном мире. Каждый четвертый пациент с диагнозом «остеохондроз» страдает от проявлений заболевания именно в шейном отделе. Причины для развития патологии разнообразны: в списке и наследственность, и беременность, и недостаток активности, ожирение… Основными являются синдром позвоночной артерии (сдавливаются вены и артерии) , синдром шейной мигрени, корешковый синдром (болит шея, но боль отдает в руку или затылок) .

Заметка

Одно из самых частотных проявлений, характерных для этой болезни, – головная боль. Причем, причины ее возникновения каждый раз могут быть разными – все зависит от того, какие из возможных синдромов сопутствуют вашей беде.

Проявления шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела, достигший 3 степени, можно охарактеризовать следующим образом:

  • в шейном отделе позвоночника присутствуют грыжи;
  • позвоночник у больных, как правило, искривлен;
  • пациент не в состоянии самостоятельно держать голову;
  • из-за сдавливания артерий может произойти отмирание участков мозга, которые остались без питания. Таков механизм действия спинального инсульта, который признан одним из тяжелейших проявлений шейного остеохондроза;
  • в районе шеи, рук, сердца и плеч регулярно возникает сильная боль;
  • может парализовать мышцы рук;
  • нарушена или отсутствует чувствительность кожи шеи, рук, затылка;
  • отсутствуют сухожильные рефлексы;
  • давление на спинной мозг может спровоцировать паралич некоторых участков тела, находящихся ниже уровня поражения.

Похожие статьи:

lechenie-osteohondroza.net

Остеохондроз: стадии и степени развития заболевания

В развитии остеохондроза выделяют 4 стадии и 4 степени прогрессирования процесса. Стадия остеохондроза подразумевает изменения структуры позвоночника. А степень – жалобы и симптомы, которые можно определить при конкретных изменениях.

Стадии и степени при остеохондрозе равнозначны.

I. Доклиническая стадия

На этой стадии изменения в области позвоночника минимальны. Пациентов беспокоит ограниченная боль в области позвоночника, возникает напряжение мышц спины.

Если остеохондроз развивается в области шейного отдела позвоночника, появляются шейные болевые прострелы (цервикаго) или выраженная боль и изменения чувствительности в области шеи (цервикалгия) . При осмотре больного можно заметить напряжение мышц шеи, болезненность в области остистых отростков шейных позвонков.

При поражении грудного отдела позвоночника могут появиться торакалгии (различные боли в области грудной клетки) . Правда, торакалгия при остеохондрозе встречается редко, что связано с малой подвижностью грудного отдела позвоночника.

Если остеохондроз затрагивает поясничный отдел позвоночника, пациента беспокоят люмбалгии – боли в области поясничного отдела позвоночника.

II. Стадия нарастания изменений в студенистом ядре (стадия дискогенного радикулита)

Когда остеохондроз достигает второй стадии, появляются точечные боли в области позвоночника. Болевое место соответствует области пораженного сегмента. Одновременно с этим больные отмечают быструю утомляемость, неспособность выполнять прежние физические нагрузки.

После незначительной физической нагрузки на позвоночник появляется интенсивная боль в шее или спине.

На этой стадии в студенистом ядре происходит серьезное нарушение обмена веществ. Результатом всех этих процессов становится омертвение клеток, а со временем и полное разрушение студенистого ядра.

Одновременно на этой стадии происходит нарушение коллагеновой структуры фиброзного кольца, вследствие чего уменьшается высота межпозвонкового пространства. Все эти дегенеративные изменения приводят к нестабильности пораженного сегмента позвоночника. За счет нестабильности больной ощущает постоянное напряжение мышц спины.

На второй стадии остеохондроза боль в спине может возникать и при кашле, чихании, наклонах головы вперед. Если на первой стадии боль возникала лишь в области позвоночника, то на второй стадии боль может отдавать в различные области.

III. Стадия полного разрушения фиброзного кольца (сосудисто-корешковая)

На этой стадии фиброзное кольцо имеет множество разрывов, трещин, оно состоит из фрагментов.

Фиксация позвонков между собой слабая, появляется подвижность позвонков, смещение одних относительно других. Так, в поясничном отделе позвонки имеют тенденцию к смещению кзади (это состояние называется псевдоспондилолистез) . В шейном же отделе позвоночника могут возникать подвывихи позвонков.

Интенсивные физические нагрузки (например, поднятие тяжестей) на фоне остеохондроза III стадии могут привести к образованию грыжи диска. В результате этого возникает сильная боль в области пораженного сегмента, нарушается его питание.

На фоне описанных изменений появляется нарушение чувствительности в области, за которую отвечает пораженный сегмент. Одновременно возникают двигательные расстройства – частичное или полное нарушение двигательной функции.

IV. Стадия регенерации тканей межпозвонкового диска с последующим замещением их рубцовой тканью

На этой стадии остеохондроза студенистое ядро замещается соединительной тканью. Одновременно разрушению подвергаются желтые и межостистые связки.

Изменения, возникшие на этой стадии, могут привести к нарушению кровотока в крупнейших корешковых артериях. Следствием этого может стать хроническая сосудистомозговая недостаточность спинного мозга, которая проявляется синдромом перемежающейся хромоты. Основные жалобы при этом синдроме – слабость и онемение ног, возникающие при ходьбе, но проходящие после отдыха.

IV стадия шейного остеохондроза может привести к нарушению кровообращения в вертебробазилярном бассейне. При этом появляются жалобы на головные боли, снижение памяти, звон в ушах, глухоту.

Одно из самых тяжелых осложнений IV стадии остеохондроза – спинальный ишемический инсульт. Спинальный инсульт может проявляться множеством симптомов, которые будут зависеть от места и размеров поражения. Самые распространенные - параличи конечностей, нарушение чувствительности различных частей тела.

comp-doctor.ru

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: признаки, симптомы, диагностика, методы профилактики

Поясничный остеохондроз - это патологическое изменение межпозвонковых дисков, хрящей и костной ткани, локализованное в поясничном отделе позвоночника. Оно может быть естественным (возрастным) или преждевременным, как следствие нездорового образа жизни.

Нарушение обмена веществ приводит к недостаточному питанию хряща и позвонков, в клетках накапливаются измененные продукты метаболизма. Вследствие этого сначала поражается межпозвонковый диск, его толщина и гибкость уменьшаются. Затем на позвонках образуются наросты - остеофиты, сужаются отверстия для нервных окончаний.

Причины

  • тяжелая физическая нагрузка, либо наоборот, недостаточная физическая активность;
  • ожирение;
  • генетические особенности хрящевой и костной ткани;
  • нарушения осанки;
  • неправильное питание, приводящее к ожирению;
  • стрессы.

Симптомы

Наиболее характерным признаком поясничного остеохондроза являются боли. Они могут быть тянущие или ноющие, тупые или режущие. Боль может отдавать в ногу, нижнюю часть грудной клетки, копчик.

Кроме болевого синдрома могут появляться следующие проблемы:

  • постоянное напряжение мышц спины;
  • у женщин может нарушаться менструальный цикл. Об этом же свидетельствует боль внизу живота;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • потеря чувствительности кожи ног, ягодиц;.
  • изменение осанки;
  • ощущение «мурашек» по телу, покалывания; синюшность и зябкость ног. Причина - нарушенный кровоток;
  • ограничение подвижности в пояснице;
  • общее утомление, нарушения сна и эмоциональная неустойчивость.

Течение болезни

В развитии остеохондроза поясничного отдела выделяют 4 степени, основанные на изменении структур позвоночника.

  • 1 степень. Для нее характерны ощущения мышечного напряжения и скованности, периодическая боль в области поясницы.
  • 2 степень. Боль приобретает локализованный характер, усиливается во время кашля, после физической нагрузки. В это же время отмечается повышенная утомляемость. При диагностике заметны разрушение ядра межпозвонкового диска и начинающиеся дистрофические изменения фиброзного кольца. Пространство между позвонками уменьшается.
  • 3 степень. В фиброзном кольце имеются трещины и разрывы. На этой степени после чрезмерной нагрузки могут образовываться межпозвонковые грыжи. Нарушается чувствительность нижних конечностей, ягодиц; появляется постоянное ограничение объема движений.
  • 4 степень. Место студенистого ядра занимает соединительная ткань. Нарушается кровоток. Возникает сосудистая недостаточность спинного мозга, приводящая к ишемической миелопатии.

При каждой степени можно наблюдать периоды обострения и ремиссии. Фаза обострения состоит из 3х этапов: прогресс, регресс и стационарное течение. В прогрессивный период обострения происходит резкое усиление симптомов заболевания. Через определенное время, достигнув высшей точки проявления, они начинают утихать (стационарный период) , а затем – практически исчезают (период регресса) .

Во время ремиссии симптомы проявляются редко. Чаще они бывают спровоцированы неудобным положением тела, нагрузкой на позвоночник или переохлаждением.

Диагностика

При первичном осмотре выясняется место локализации боли, ее иррадиация. Собираются сведения об имеющихся заболеваниях, наследственности. Рассматривается связь между наличием (отсутствием) болевых ощущений и положением тела.

Обязательно назначается ряд анализов: общий анализ мочи и биохимический и общий анализы крови. Это необходимо, чтобы не пропустить другие опасные заболевания.

Важным диагностическим признаком является состояние нижних конечностей. Оценивается мышечный тонус, состояние кожи, сосудов ног. Выявляются нарушения рефлексов, процессов дефекации и мочеиспускания.

При необходимости женщины могут быть направлены к гинекологу для дополнительного обследования, а мужчины – к урологу.

Врач может назначить один или сразу несколько видов лучевой диагностики:

  1. Рентген - делается в нескольких проекциях: спереди, сзади, сбоку, возможно также в согнутом и выгнутом положениях позвоночника. Надо отметить, что рентгенография полностью не отражает картины повреждения межпозвонковых дисков и каналов. Этот метод диагностирует состояние самих позвонков.
  2. КТ. После рентгена может быть назначена компьютерная томография. В ней также используются рентгеновские лучи, но, в отличие от обычного рентгена, она дает более подробное изображение диска. Имеется возможность уточнить его контуры, места сдавления нервов, состояния мозговой оболочки.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) - дает послойное изображение тканей. Данный метод диагностики позволяет рассмотреть нарушения связочного аппарата, повреждения нервных корешков, изменения в диске.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - самый распространенный. Узнайте о его причинах, симптомах и лечении.

Об особенностях пояснично-крестцового остеохондроза читайте здесь.

Лечение

Средства и методы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника зависят от фазы заболевания. В острый период необходимо снять воспаление, уменьшить боль, обеспечить покой.

Для этого наружно и внутрь применяют противовоспалительные препараты, назначают миорелаксанты и блокады. Больной должен придерживаться постельного режима.

Во время ремиссии лечение сводится к улучшению кровообращения в поясничном отделе, восстановлению клеток и тканей позвоночника. Показаны прием витаминов, хондропротекторов и биогенных стимуляторов, физиотерапия (электрофорез, фонофорез) , массаж, лечебная гимнастика.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение поясничного остеохондроза оправдано в случаях, когда все доступные средства и методы не привели к улучшению состояния. Операции могут проводиться с использованием не только скальпеля, но и лазера, волнового оборудования.

Наиболее часто хирургический метод лечения требуется при межпозвонковых грыжах. Однако оперативным путем устраняют не только их, но и спайки и рубцы на позвонках; проводится протезирование диска, фиксация тел позвонков и др.

Подробно про лечение, ЛФК и массаж написано в статье "Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника".

Осложнения

Нервы, проходящие от поясничного отдела позвоночника, регулируют работу органов таза и ног. И если игнорировать незначительные болевые ощущения, характерные для начальной стадии поясничного остеохондроза, то его дальнейшее развитие приведет к различным осложнениям.

Со временем пространство между позвонками уменьшается, что ведет за собой защемление сосудов. Последнее приводит к нарушению питания спинного мозга. Для такого рода осложнений характерны сильные боли, слабость мышц ног и ягодиц, потеря мочевого и анального рефлексов.

Результатом будет паралич ног, энурез, а также недержание кала.

Другой вид осложнений – межпозвоночная грыжа. В начальной стадии наблюдается протрузия – выпячивание диска с нарушением целостности внутренней оболочки фиброзного кольца. Для протрузии характерны скованность, болевые ощущения в пояснице, нарушение мочеиспускания, мышечная слабость.

Собственно грыжа образуется при разрыве наружной оболочки фиброзного кольца. Выпячивание проникает в полость позвоночного канала и давит на корешки спиномозговых нервов, вызывая острую боль.

Выпячивание может оторваться от диска. Такая грыжа называется секвестрированная. В этом случае наблюдается сдавление спинного мозга, в результате происходит потеря чувствительности ног, нарушаются функции репродуктивных, пищеварительных, мочевыделительных органов, утрачиваются рефлексы.

Профилактика

Основные меры, направленные на профилактику остеохондроза поясничного отдела:

www.neuroplus.ru

Поясничный остеохондроз – одна из самых распространенных патологий в наше время. Заболевание включает характерные дегенеративно-дистрофические нарушения в межпозвоночных дисках. Чаще всего поясничный остеохондроз поражает людей в возрасте 33-45 лет.

Однако за последнее время болезнь заметно «помолодела», что в большей степени связано с малоподвижным образом жизни современной молодежи. Также отмечается рост заболеваемости среди профессиональных спортсменов.

Самым первым проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника является болевой синдром. К причинам можно отнести радикулопатию (компрессия корешков) , компрессионную миелопатию (компрессия спинного мозга) и компрессионно-васкулярную миелоишемию (патологические изменения в спинном мозге из-за нарушения кровоснабжения) . «Защемлением нерва» - так в народе принято называть некоторые из вышеперечисленных проявлений заболевания.

Симптомы поясничного остеохондроза всегда развиваются постепенно. Обычно данный процесс можно разделить на четыре стадии:1 стадия

Патологии межпозвоночных дисков

На данном этапе симптомы слабо выражены и проявляются лишь невыраженными болями в пояснице (усиливаются при физической нагрузке) и небольшим дискомфортом. Это первоначальные проявления деформации межпозвоночных дисков.

Также больные замечают легкую болезненность в ягодицах и спине, которая возникает после резких движений или поднятия тяжести. При других действиях боль не наблюдается.

2 стадия Характеризуется разрушением фиброзного кольца и уменьшением расстояния между позвонками. На этой стадии часто наблюдается защемление нервных окончаний. Все симптомы становится более выраженными.

Больные жалуются на острые боли в пояснице, которые часто отдают в наружную поверхность голени или бедра и ягодицу.

Часто о заболевании говорит специфический вид больного: непосредственно во время приступа он как будто застывает, предварительно немного согнувшись в здоровую сторону. Поясничные боли (люмбаго) всегда возникают внезапно, и заметно усиливаются при любом резком движении или физической нагрузке.

3 стадияОстеохондроз пояснично-крестцового отдела окончательно разрушает фиброзные кольца, что приводит к возникновению межпозвоночных грыж. В этот период боли носят постоянный характер, и наблюдается существенная деформация поясничного сегмента позвоночника.

4 стадия Больные не могут нормально передвигаться из-за сильного повреждения позвоночника. Боль немного стихает, что говорит о значительном костном разрастании. Дальнейшее развитие заболевания становится причиной инвалидизации больного!

Рассмотрим симптоматику остеохондроза поясничного отдела позвоночника более подробно.

Сдавление корешков спинного мозга дисковой грыжей в эпидуральном пространстве.

Эпидуральным пространством называют место, где залегают спинномозговые корешки. В зависимости от пораженного сегмента или корешка выделяют различные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

При поражении корешков L1и L2 наблюдаются следующие симптомы:

  • Сильные корешковые боли;
  • Нарушается чувствительность в паховой области и на внутренней стороне бедра;
  • Боль иногда возникает сразу в обеих ногах.

Если поврежден корешок L5:

  • Приступообразная боль той же локализации, возможна иррадиация в боль палец ноги.
  • Снижение чувствительности в области пояснице;
  • Возможно снижение силы мышцы-разгибателя большого пальца.

Если задет корешок S1:

  • Острая боль в области внешней стороны бедра с иррадиацией в голень или стопу;
  • Выпадает ахиллов и подошвенный рефлекс;
  • Снижение чувствительности соответствующей поверхности бедра.

Компрессионная миелопатия

Заболевание характеризуется сужением позвоночного канала (различные причины) с последующим поражением спинного мозга. Симптомы проявляются не регулярно, после каждого приступа наблюдается длительная ремиссия.

Советуем вам почитать:

При наличии осложнений в виде дисковой грыжи T XII – L1 либо выпадении самого диска (часто сопровождается изменениями в S1- S2 и L2- L4) наблюдаются следующие симптомы:

  • Приступообразные боли, чаще в пояснице и довольно редко на задней поверхности бедра, голени;
  • Гипотрофия, гипотония икроножных и ягодичных мышц;
  • Слабость в ногах;
  • Выпадение ахиллова и подошвенных рефлексов;
  • Снижается или полностью отсутствует чувствительность голени и стоп.

Признаки остеохондроза поясничного отдела довольно разнообразны. К ним можно отнести «синдром конского хвоста», который наблюдается при наличии дисковой грыжи L1 –II и узкого врожденного спинномозгового канала. Название синдрома связано со схожестью нервных корешков спинного мозга (конечные отделы) с конским хвостом. Данный синдром имеет характерные клинические проявления:

  • Интенсивные, мучительные боли в области крестца;
  • Асимметричность нарушений (двигательных и чувствительных) ;
  • Возможно развитие параличей и парезов.

Люмбалгия

Одним из основных признаков поясничного остеохондроза считается люмбалгия. Это острейшая боль в области поясницы и спины. Возникает она чаще всего при неловких движениях либо при резком поднятии тяжести.

Боль сковывает движения больного, может отдавать в ягодицу или грудную клетку, а также всегда усиливается при движении. Приступ может прекратиться через час, а может через несколько дней. Заболевание носит хронический характер с периодическими обострениями.

Люмбоишалгия

Люмбоишалгия

Симптомом пояснично-крестцового остеохондроза также является люмбоишалгия. Это понятие описывает поясничную боль, которая может иррадиировать в ногу (либо обе ноги) . Выделяют следующие формы люмбоишалгии:

  • Мышечно-тоническая. При ней изменяется поясничный изгиб, резко ограничивается движение больного и наблюдается болезненность в пояснице.
  • Вегето-сосудистая. Характеризуется жгучей болью с сопутствующим онемением ног и ощущением в них холода, жара и зябкости.
  • Нейродистоническая. Острая, часто ночная боль. Возможно истончение кожи ног и гиперкератоз стоп.

Чаще всего при поясничном остеохондрозе встречаются смешанные формы люмбоишалгии. При этом выделяют следующие клинические синдромы:

  • Крестцово-подвздошный периартроз;
  • Кокцигодиния (ночная боль в области копчика) и другие.

Миелоишемия

Понятие миелоишемия употребляется при нарушении кровоснабжения спинного вследствие резкого уменьшения межпозвоночного пространства, через которое проходят различные сосуды. При данной патологии наблюдается чрезмерная подвижность позвоночника и развитие неортрозов и остеофитов. При этом больной при любом движении травмирует сосуды и нервы, проходящие в непосредственной близости к позвоночнику. Соответственно малейшая физическая активность будет сопровождаться мучительными болями в области позвоночника (точная локализация зависит места поражения) .

Нельзя забывать и про симптомы повреждения артерии Адамкевича, которые иногда могут встречаться при поясничном остеохондрозе. Выделяют три вида поражения данной артерии:

  • Миелогенная «перемежающаяся хромота»:
  • Слабость в ногах при ходьбе;
  • Онемение туловища, чаще в нижней трети;
  • Симптомы быстро исчезают во время отдыха.
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Отсутствие боли в ногах и спине.
  • Компрессия артерии Адамкевича:
  • MoyaSpina.ru